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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
脛腓骨位于小腿部位,出現(xiàn)骨折的情況主要是由于外傷或者是劇烈運動導致的,患者在出現(xiàn)骨折的情況后,首先需要檢查有沒有錯位的情況出現(xiàn)。脛腓骨骨折的治療主要是根據(jù)骨折的情況進行,由于脛腓骨骨折比較嚴重,一般會有肌肉損傷的情況出現(xiàn),所以患者需要注意術后的并發(fā)癥。
脛腓骨骨折并發(fā)癥
1、脛腓骨的開放性骨折容易導致傷口感染。如果感染沒有控制住,纏綿難愈,有可能會導致骨髓炎。
2、容易導致骨筋膜室綜合征。由于小腿的骨筋膜室比較多,而且骨折的時候通常暴力都非常大,局部的軟組織腫脹非常厲害,所以很容易導致腫脹加重,而出現(xiàn)骨筋膜室綜合征。
3、合并損傷腓總神經(jīng)。最常見的就是腓骨上端骨折,由于骨折端錯位非常明顯,會容易壓迫或損傷腓骨頭下面的腓總神經(jīng)。
脛腓骨骨折的治療
1、脛腓骨骨折,拍片后如果顯示骨折僅是裂縫骨折,則需要石膏固定即可。如果是脛骨平臺骨折存在塌陷劈裂,波及關節(jié)面,則需要切開復位內固定。
2、脛骨干骨折,如果經(jīng)過手法復位,復查以后仍然存在成角、尤其是側方成角,短縮重疊、分離等移位,或者是粉碎性不穩(wěn)定性骨折也需要行切開復位內固定。
3、對于波及踝關節(jié)關節(jié)面有移位的骨折,比如是內踝或者是后踝骨折也需要盡可能手術解剖復位,以減少日后發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎的可能性。
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