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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石手術(shù)是治療膽囊結(jié)石的常見(jiàn)方法，常見(jiàn)的手術(shù)方式有開(kāi)腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)、經(jīng)皮穿刺膽管探查術(shù)等。以下是常見(jiàn)手術(shù)的詳細(xì)解釋?zhuān)?/p>
1. 開(kāi)腹手術(shù)：傳統(tǒng)的膽囊摘除術(shù)通常是通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)在患者的腹部進(jìn)行一個(gè)較大的切口，以便進(jìn)入腹腔，并將結(jié)石從膽囊中取出。開(kāi)放手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以清除膽囊內(nèi)的所有結(jié)石，并檢查其他周?chē)鞴俚那闆r，但也會(huì)造成更大的創(chuàng)傷和術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。
2. 腹腔鏡手術(shù)：腹腔鏡手術(shù)是現(xiàn)代膽結(jié)石手術(shù)的主要方式之一。在這種手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)通過(guò)腹壁進(jìn)行幾個(gè)小切口，并插入腹腔鏡和其他必要的工具。醫(yī)生通過(guò)放大器材上的攝像頭觀察手術(shù)過(guò)程，并使用工具摘除膽囊內(nèi)的結(jié)石。腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但只適用于較小的膽囊結(jié)石和技術(shù)要求較高。
3. 內(nèi)鏡手術(shù)：內(nèi)鏡手術(shù)是通過(guò)口腔或直腸插入柔軟的內(nèi)鏡器械，進(jìn)入膽道系統(tǒng)，進(jìn)行膽結(jié)石的治療。內(nèi)鏡手術(shù)通常適用于單個(gè)或少量的小型結(jié)石，醫(yī)生可以使用內(nèi)鏡器械將結(jié)石粉碎成較小的碎片，并通過(guò)內(nèi)鏡器械將其取出。
4. 經(jīng)皮穿刺膽管探查術(shù)：經(jīng)皮穿刺膽管探查術(shù)是將穿刺針插入膽道系統(tǒng)，利用X線(xiàn)或超聲引導(dǎo)，并注入對(duì)比劑進(jìn)行檢查。該手術(shù)適用于較大的結(jié)石或復(fù)雜情況，可以確定結(jié)石的位置和大小，為后續(xù)的手術(shù)治療提供指導(dǎo)。
值得注意的是，選擇何種手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)患者的具體情況、醫(yī)生的建議以及相關(guān)檢查結(jié)果來(lái)確定，因此建議在接受膽結(jié)石手術(shù)前與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的討論和咨詢(xún)。
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