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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石的手術(shù)指征包括以下情況:
1.癥狀嚴重:患者出現(xiàn)膽絞痛、膽囊炎等癥狀嚴重,影響生活質(zhì)量,經(jīng)保守治療無效時,需要考慮手術(shù)治療。
2.出現(xiàn)并發(fā)癥:如膽囊積膿、膽囊穿孔、膽石性膽管炎等并發(fā)癥,需要緊急手術(shù)治療。
3.結(jié)石較大:膽囊結(jié)石超過2cm或膽管結(jié)石直徑超過1cm,容易引起膽道梗阻,影響膽汁流動,需要手術(shù)治療。
4.反復(fù)發(fā)作:膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作,頻繁導(dǎo)致膽囊炎和膽絞痛,影響患者生活質(zhì)量時,可以考慮手術(shù)治療。
5.高齡患者:對于老年患者,他們患有膽道結(jié)石后容易并發(fā)其他疾病,并發(fā)癥發(fā)生率較高,需要手術(shù)治療。
6.急性胰腺炎:膽結(jié)石可以導(dǎo)致膽管的堵塞,引發(fā)急性胰腺炎,嚴重時甚至威脅生命。如果患者出現(xiàn)急性胰腺炎,手術(shù)可能是解決根本問題的唯一方法。
需要注意的是,膽結(jié)石的治療方式應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來決定,需由專業(yè)醫(yī)生進行評估和指導(dǎo)。
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