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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分支桿菌引起的慢性傳染病,常見于肺部。盡管有著廣泛的治療方法和藥物,但對于耐藥性結(jié)核病菌的治療仍然是一項艱巨的任務(wù)。
肺結(jié)核耐藥是指細菌株對常規(guī)抗結(jié)核藥物耐受能力增強,使得藥物治療效果降低或失效。一般分為單藥耐藥、多藥耐藥和廣譜耐藥等不同類型。肺結(jié)核耐藥性主要是由細菌基因突變引起的,這些突變可能使細菌對抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥或耐藥程度增加。通常使用藥物敏感性試驗來檢測肺結(jié)核耐藥性。這種試驗利用培養(yǎng)出的細菌株在不同濃度的抗結(jié)核藥物下的生長情況,來判斷細菌對藥物的敏感性。
治療肺結(jié)核耐藥性需要根據(jù)藥物敏感性試驗結(jié)果選擇有效的藥物進行個體化治療方案。對于多藥耐藥或廣譜耐藥的患者,可能需要使用更多種類的抗結(jié)核藥物,并延長治療時間。
肺結(jié)核耐藥性的治療時間通常比常規(guī)肺結(jié)核要長。具體的痊愈時間取決于多個因素,包括耐藥性類型、耐藥程度、患者個體差異等。
總之,耐藥性結(jié)核病菌的治療是一項十分復(fù)雜的過程,需要采取綜合性的措施。通過加強預(yù)防和控制工作、精確診斷和鑒別、開展臨床研究和藥物研發(fā)、提高醫(yī)療保障等手段,有望更有效地治療耐藥性結(jié)核病菌,為患者帶來康復(fù)和健康。
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