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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病,一般通過空氣飛沫傳播。為了檢測人體對結(jié)核分枝桿菌的免疫反應(yīng),通常會進行肺結(jié)核皮試。皮試后出現(xiàn)胳膊腫脹可能是以下幾個原因:
1. 過敏反應(yīng):有些人可能對結(jié)核分枝桿菌蛋白過敏,從而引發(fā)腫脹的反應(yīng)。這種情況下,可能會出現(xiàn)腫脹、癢痛等癥狀。處理方法是使用消炎藥物和鹽水洗滌局部區(qū)域,可以緩解癥狀。
2. 針頭刺激:有時候在皮試時針頭有可能插得太深或太淺,導(dǎo)致刺激過過敏反應(yīng),引起局部腫脹。在注射時,應(yīng)確保針頭的插入角度和深度適當(dāng),并且注射前應(yīng)清潔局部皮膚。
3. 創(chuàng)傷性皮試:有時皮膚可能會出現(xiàn)劃傷、撓破等創(chuàng)傷性局部損傷,這些損傷可能會引起腫脹反應(yīng)。處理方法是首先清潔切口,再使用抗菌藥膏和敷料進行包扎,并避免過度摩擦和刺激。
4. 淋巴周轉(zhuǎn):皮試腫脹可能是機體對結(jié)核原蛋白產(chǎn)生免疫反應(yīng)的結(jié)果。在皮下注射后,十字交通的淋巴系統(tǒng)將結(jié)核原蛋白帶入淋巴結(jié)中,從而形成腫脹。處理方法是熱敷擴張淋巴管和淋巴結(jié),促進淋巴回流,并改善腫脹癥狀。
此外,皮試后腫脹的情況并不一定代表肺結(jié)核感染或疾病。皮試僅僅是用來判斷是否對結(jié)核分枝桿菌具有免疫反應(yīng)的檢測方法,僅供參考,不能作為確診或排除肺結(jié)核的充分依據(jù)。如果胳膊腫脹的癥狀嚴重或持續(xù)時間較長,建議及時就醫(yī)并咨詢專業(yè)醫(yī)生。醫(yī)生將根據(jù)具體情況進行評估,并采取相應(yīng)措施,如給予抗過敏藥物、局部藥物治療或其他適合的方法。
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