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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復旦大學附屬華山醫(yī)院 感染病科
肺結核伴結核性胸膜炎是一種較為嚴重的結核病變，是肺結核侵犯胸膜所致。
1. 病因：肺結核是由結核分枝桿菌引起的感染性疾病，它在肺部形成小結核性結節(jié)，而結核性胸膜炎則是結核桿菌侵襲胸膜導致的炎癥反應。
2. 病因治療：治療原則是抗結核治療和胸膜積液的處理。抗結核治療是肺結核的基本治療方法，一般采用多藥聯(lián)合治療。常用的抗結核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等?？菇Y核治療通常需要連續(xù)治療6個月以上。對于肺結核伴有較大量的胸腔積液的患者，可以考慮胸腔穿刺抽液或胸腔引流等治療方法。
3. 輔助治療：在治療過程中，患者需要遵守醫(yī)生的指導，按時服藥。同時，患者應注意休息，保持良好的飲食和營養(yǎng)，避免寒冷和刺激性的食物。此外，要注意個人衛(wèi)生，保持良好的居住環(huán)境，避免與他人密切接觸，減少傳播感染的風險。
肺結核伴結核性胸膜炎是一種嚴重的結核病變，需要及早診斷和治療。因此，如果出現(xiàn)肺結核的癥狀，應及時就醫(yī)，進行相關檢查和治療。對于已經(jīng)確診的肺結核伴結核性胸膜炎患者，應積極配合醫(yī)生的治療方案，進行規(guī)范的抗結核治療。
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