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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復旦大學附屬華山醫(yī)院 感染病科
肺結核是由結核分枝桿菌引起的傳染病，通常通過空氣飛沫傳播。異煙肼是肺結核治療中必不可少的一種藥物，該藥物存在極高的殺菌活性，并且能夠廣譜抗結核桿菌，如果發(fā)現其對異煙肼呈單耐藥性，應及時調整治療方案。
1、嘗試應用替代藥物。對于僅對異煙肼單耐藥的肺結核患者，一種可行的治療方案是采用一種替代藥物來代替異煙肼，通?？蛇x擇利福平、乙胺丁醇或吡嗪酰胺中的一種來替代用藥。需要強調的是，選擇替代藥物應基于患者的具體情況和藥物耐受性，應在醫(yī)生的建議下進行。
2、延長治療周期。對于異煙肼單耐藥的患者，治療時間可能需要相對延長。正常的肺結核治療時間為6個月，但對于單耐異煙肼的患者，治療時間可能需要延長至9-12個月。這是因為替代藥物的殺菌活性可能不及異煙肼，需要更長的時間來根除結核分枝桿菌。
3、養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣。除了藥物治療外，對于肺結核患者來說，良好的生活習慣和飲食也非常重要?；颊邞３殖渥愕臓I養(yǎng)，攝入適量的蛋白質、維生素和礦物質，以提高身體的免疫力。此外，患者還應遵循醫(yī)生的指導，按時按量服藥，并且在治療期間盡量保持良好的休息和作息規(guī)律。
總之，初患肺結核單耐異煙肼的患者需要在醫(yī)生的指導下進行治療。應選用替代藥物來替代異煙肼，并根據具體情況延長治療時間。此外，良好的生活習慣和飲食也是肺結核患者康復的關鍵。只有堅持治療和改善生活習慣，才能更好地控制病情，促進康復。
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