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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
大腸息肉是指大腸內(nèi)腺體上生長(zhǎng)的一種病變,通常呈息肉狀。大腸息肉的處理方式取決于息肉的特性和患者的個(gè)體情況。
一、不需要手術(shù)
對(duì)于小、平坦或乳頭狀的非腺瘤性息肉,通常不需要手術(shù)治療,可以通過觀察、定期復(fù)查和改變生活習(xí)慣來管理。
二、需要手術(shù)
1.息肉直徑超過1厘米:過高的增生親細(xì)胞、上皮增生、不同程度的不典型增生,增加了腫瘤變性的概率。
2.結(jié)構(gòu)不良的息肉:包括柄狀息肉、面積較大的息肉,這些息肉容易在截?cái)嗖僮髦谐霈F(xiàn)滲漏、大出血等并發(fā)癥。
3.有病理改變的息肉:如果經(jīng)鏡檢有惡性潛質(zhì),如高級(jí)別腸上皮內(nèi)瘤變或腸腺癌。
4.家族史:有家族遺傳性息肉病或結(jié)直腸癌家族病史的患者,即使息肉直徑較小,一般也建議手術(shù)。
5.多發(fā)性息肉:多發(fā)性息肉往往是家族性息肉病或者基因突變所致,這種情況需要手術(shù)切除。
手術(shù)治療大腸息肉的方式主要包括內(nèi)鏡切除、開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。
內(nèi)鏡切除是目前常用且最初選的方法,可以通過內(nèi)鏡將息肉徹底切除,同時(shí)對(duì)術(shù)后切除標(biāo)本進(jìn)行組織學(xué)檢查。內(nèi)鏡切除對(duì)直徑較小、萎縮性改變較明顯的息肉效果較好,而且術(shù)后恢復(fù)快、創(chuàng)傷小。
如果息肉較大或有其他并發(fā)癥,可能需要進(jìn)行開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。開腹手術(shù)是傳統(tǒng)的手術(shù)方式,切口較大,對(duì)患者的恢復(fù)需要較長(zhǎng)時(shí)間。而腹腔鏡手術(shù)則通過微創(chuàng)手術(shù)方式,使用腹腔鏡器械在腹腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù),切口小、手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
以上建議僅供參考,因此,建議對(duì)于大腸息肉的處理方式,應(yīng)咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
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大腸息肉分幾種
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大腸息肉的治療
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大腸息肉癥狀
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大腸息肉的特點(diǎn)
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大腸息肉術(shù)后飲食
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