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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
尿常規(guī)是一種常見的臨床檢查方法,可以初步評(píng)估尿液的健康狀況。其中細(xì)菌計(jì)數(shù)是尿液中細(xì)菌的數(shù)量,通常用菌落計(jì)數(shù)法進(jìn)行測(cè)定。正常情況下,健康人的尿液中不應(yīng)該有細(xì)菌,或者細(xì)菌計(jì)數(shù)應(yīng)該非常低。如果藥物治療后尿液細(xì)菌計(jì)數(shù)仍然高達(dá)1000多,可以有以下幾個(gè)可能的原因和建議:
1、藥物選擇不當(dāng):某些細(xì)菌對(duì)某些抗生素有耐藥性。因此,若使用了對(duì)該細(xì)菌無效的抗生素,細(xì)菌會(huì)保持活躍。可咨詢醫(yī)生,根據(jù)細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果推薦適當(dāng)?shù)目股刂委煛?/p>
2、治療時(shí)間不足:即使是藥物治療,也需要持續(xù)一段時(shí)間才能完全清除細(xì)菌。尿路感染一般需要連續(xù)服用抗生素7-14天。如果治療時(shí)間不足,細(xì)菌可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)重新繁殖。
3、難治性尿路感染:某些情況下,尿液中的細(xì)菌比較難以根除,例如尿路結(jié)石、艾滋病、尿道狹窄或其他尿路異常等情況都可能導(dǎo)致細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)作或難以根除。
總之,尿液細(xì)菌計(jì)數(shù)高可能是細(xì)菌感染持續(xù)存在,藥物選擇不當(dāng)或者治療時(shí)間不足等原因所致。請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,進(jìn)一步明確診斷并制定合適的治療方案。
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