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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
在進(jìn)行甲狀腺病的病理取樣之前，通常需要進(jìn)行超聲檢查以確定取樣的位置，大小以及結(jié)構(gòu)。然后醫(yī)生會選擇合適的病理取樣方法，并在取樣過程中使用超聲引導(dǎo)，以確保準(zhǔn)確、安全地取樣。甲狀腺病的病理取樣可以通過以下方式進(jìn)行：
1. 細(xì)針穿刺活檢：這是最常見的甲狀腺病病理取樣方法。醫(yī)生會用一根細(xì)長的針頭穿刺甲狀腺腫塊，然后將細(xì)胞樣本抽出以供病理學(xué)家檢查。這種方法非常安全并且可以在醫(yī)院門診環(huán)境下完成。它主要用于甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷，幫助判斷是良性還是惡性病變。
2. 甲狀腺穿刺活檢：這種方法適用于疑似惡性腫瘤的患者。甲狀腺穿刺活檢是一種微創(chuàng)技術(shù)，醫(yī)生會利用超聲引導(dǎo)，將細(xì)針穿刺甲狀腺，同時也有可能包括局部淋巴結(jié)取樣。這樣取樣的樣本可以更準(zhǔn)確地進(jìn)行病理學(xué)診斷，幫助指導(dǎo)疾病的治療方案。
3. 手術(shù)切取：有時候?qū)τ谀承┫右蓯盒阅[瘤的病例，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行手術(shù)切取，將甲狀腺或者甲狀腺結(jié)節(jié)完整地取出以供病理學(xué)檢查。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是可以提供更大的病理分析樣本，但是缺點(diǎn)是需要進(jìn)行手術(shù)，有一定的風(fēng)險，并且通常需要住院治療。
總的來說，甲狀腺病病理取樣是一個非常重要的步驟，可以幫助醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療決策。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的取樣方法，并在操作過程中注意安全和準(zhǔn)確性。最終的病理學(xué)診斷將為患者提供更好的治療和管理策略。
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