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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
小細(xì)胞肺癌是一種起源于支氣管黏膜或者腺體的肺癌。這種疾病發(fā)病迅速、進(jìn)展快、自然病程短，確診過后有很大的可能性已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移了，治療之后也比較容易復(fù)發(fā)，并且預(yù)后效果差。
小細(xì)胞肺癌雖然不易于發(fā)現(xiàn)，但是還是可以通過各種方式診斷出來的，主要有以下幾種：
1、查體
對疑似患者進(jìn)行胸部的聽診及叩診，也要對人體的淺表性的淋巴結(jié)做觸診。小細(xì)胞肺癌有可能會引起肺組織出現(xiàn)局部發(fā)炎的癥狀，容易引起阻塞而產(chǎn)生肺不張，通過聽診或者叩診就能檢查出身體的異常情況。小細(xì)胞肺癌也會通過淋巴結(jié)而發(fā)生轉(zhuǎn)移，進(jìn)而引起淋巴結(jié)腫大，醫(yī)生通過對淋巴結(jié)的觸診就可以發(fā)現(xiàn)異樣，往往患者者的淋巴結(jié)會因腫大而變得質(zhì)地堅硬而且活動受限制。
2、輔助檢查
可以通過一些實(shí)驗(yàn)室檢查來幫助診斷，比如血常規(guī)、凝血功能檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、痰液檢查等。還有胸部X線、胸部CT平歸/增強(qiáng)CT檢查、磁共振成像、全身骨顯像以及PET~CT等一系列的影像學(xué)檢查都可以起到輔助檢查的作用?；颊呖梢愿鶕?jù)自身的條件和需要對這些輔助類檢查方式進(jìn)行選擇。
3、特殊檢查
所謂特殊檢查就是包括支氣管鏡檢查、胸腔鏡檢查以及縱隔鏡檢查，主要是針對有特殊需求的患者。
4、病理學(xué)檢查
可以通過手術(shù)來摘取、細(xì)針穿刺獲取標(biāo)本或者通過氣管鏡取得肺或者支氣管活檢組織標(biāo)本、淋巴結(jié)或轉(zhuǎn)移灶組織等進(jìn)行活檢。這類方法可以較為準(zhǔn)確的檢查出病人是否患有此類病癥，誤診的概率較低。
5、鑒別診斷
由于支氣管黏膜會出現(xiàn)出血、水腫、潰瘍、瘢痕、肉牙組織增長的情況，所以容易引起一些支氣管病癥，比如引起支氣管狹窄和阻塞，從而導(dǎo)致肺不張或者炎癥。如果只是做常規(guī)的胸片檢查，是很難和肺癌進(jìn)行區(qū)分的，需要經(jīng)過痰涂片和支氣管鏡檢查來進(jìn)行鑒別。
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肺癌小細(xì)胞是什么
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小細(xì)胞肺癌會傳染？得了小細(xì)胞肺癌能活多久？
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小細(xì)胞肺癌占肺癌小部分，但其惡性程度最高早期易發(fā)生轉(zhuǎn)移。小細(xì)胞肺癌最常見的癥狀是反復(fù)刺激性咳嗽，部分病人干咳無痰，有的病人會出現(xiàn)痰中帶血以及咯血的癥狀。生存期需要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度和治療效果等進(jìn)行... 詳細(xì)»
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小細(xì)胞肺癌要化療幾次
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