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賈琳 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 婦科
在臨床中總結(jié)認為,如果女性懷孕前后感染了某些病毒不僅會導致自身出現(xiàn)一些疾病,還可能導致胎兒生長發(fā)育異常,從而出現(xiàn)生長發(fā)育畸形或先天性疾病。因此女性在懷孕前一定要多了解相關(guān)知識,以便于提前做好預防措施。而臨床中總結(jié)認為可導致胎兒畸形的病毒包括了風疹病毒、流感病毒、水痘病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒等。
可引起胎兒畸形的病毒主要有以下幾種:
1、風疹病毒:如果女性在沒有懷孕前三個月感染風疹病毒,可引起卵子畸形病變。而懷孕前三個月感染風疹病毒可引起胎兒生長發(fā)育畸形,如出現(xiàn)小頭畸形,還可發(fā)生先天性心臟病。因此女性如果在孕早期通過血清學檢查確診感染風疹病毒,就要及時通過合適的方法終止妊娠。
2、巨細胞病毒:孕期感染巨細胞病毒的危害同樣非常大,不僅會引起胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等危險問題,有部分感染的胎兒還會出現(xiàn)小頭畸形。新生兒出生后可出現(xiàn)血小板減少性紫癲、肝脾腫大、黃疸、肺炎等并發(fā)癥,同時還可伴有神經(jīng)系統(tǒng)損害、智力低下、行動困難。還有一部分被巨細胞病毒感染的胎兒在出生時可能沒有異常表現(xiàn),但出生數(shù)月甚至數(shù)年后可出現(xiàn)智力低下或耳聾等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。
3、流感病毒:早孕期感染流感病毒的女性,可導致胎兒生長發(fā)育畸形,出現(xiàn)先天性兔唇、腦積水,甚至還會發(fā)生流產(chǎn)。
4、水痘病毒:水痘病毒的危害同樣也不可忽視,如孕婦感染水痘病毒可通過胎盤屏障傳染給胎兒,導致胎兒的運動神經(jīng)受到損傷,同時還會引起胎兒先天性肌肉萎縮以及先天性白內(nèi)障,因此臨床中建議孕早期感染水痘病毒的女性終止妊娠。
5、單純皰疹病毒:單純皰疹病毒是一種傳染性非常強的病毒,包括了I型和Ⅱ型等兩大類型,分別會引起生殖系統(tǒng)感染和全身各處皮膚感染,尤其Ⅱ型單純皰疹病毒會通過性交傳染,如果孕婦感染此型病毒也會導致胎兒被感染,從而引起胎兒小頭畸形、心臟畸形,還可引起胎兒智力障礙、腦內(nèi)鈣化、視網(wǎng)膜異常、白內(nèi)障。并且孕婦感染Ⅱ型病毒時,胎兒通過陰道順產(chǎn)分娩時也會被感染而發(fā)病。
因為上述這五種病毒得以胎兒的危害非常大,因此臨床中都建議孕早期的女性通過血清檢查排除是否被感染。如孕期檢查發(fā)現(xiàn)自身攜帶這些病毒的女性,最好及時聽從醫(yī)生的意見停止妊娠,以免生下有嚴重先天缺陷的孩子。
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