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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
肺癌手術后的結節(jié)增大可能意味著肺癌的復發(fā)或者轉移。肺癌復發(fā)是指原先切除的腫瘤在手術后重新出現，而肺癌轉移則是指腫瘤細胞通過血液或淋巴系統傳播至其他組織或器官。
1. 明確病因：對于術后結節(jié)增大的情況，首先需要明確是否為肺癌的復發(fā)或轉移。可以通過病理學檢查、影像學如CT掃描、PET-CT等以及腫瘤標志物檢測等綜合評估來確定診斷。
2. 針對肺癌復發(fā)的治療：對于肺癌復發(fā)的患者，治療方案取決于患者的病情、復發(fā)部位以及身體狀態(tài)等因素。一般的治療方法可能包括手術切除、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。
3. 針對肺癌轉移的治療：進行進一步的評估確定轉移的具體部位。對于單個轉移灶，手術切除可能是一個選項；對于多發(fā)性轉移，除了手術切除，放療、化療、靶向治療等也可以考慮。同時，針對基因變異的患者，靶向治療可能是一個可行的選擇，通過選用相應的靶向藥物對癌細胞進行定向攻擊。
4. 定期檢測：定期進行影像學檢查和腫瘤標志物檢測，如血液腫瘤標志物檢測如CEA、CYFRA 21-1等，能夠提前發(fā)現病情變化，并及時采取相應的治療措施。
總而言之，肺癌術后另外一個結節(jié)增大可能意味著肺癌的復發(fā)或轉移，應及時進行綜合評估，并采取相應的治療方案。同時密切觀察病情變化，并給予患者全面的支持和康復護理。
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