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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
肝臟腫瘤微波消融手術(shù)操作方法主要如下:
1、術(shù)前準(zhǔn)備:包括完成相關(guān)檢查,明確腫瘤位置和大小,評(píng)估患者的手術(shù)適應(yīng)性,并與患者充分溝通,解釋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和后果。
2、麻醉與定位:患者行全身麻醉,確?;颊呤孢m和無(wú)痛感。同時(shí),通過(guò)影像學(xué)輔助進(jìn)行準(zhǔn)確定位,如超聲、CT或核磁共振等。
3、穿刺:通過(guò)皮膚切口或針入路,引導(dǎo)針頭進(jìn)入腫瘤內(nèi)部。常用的穿刺引導(dǎo)技術(shù)包括超聲引導(dǎo)、CT引導(dǎo)或核磁共振引導(dǎo)。
4、導(dǎo)絲或?qū)Ч芊胖茫涸诖┐涛恢?,通過(guò)針頭引導(dǎo),放置一個(gè)導(dǎo)絲或?qū)Ч?,作為微波電極的通道。
5、微波電極插入:通過(guò)導(dǎo)絲或?qū)Ч?,將微波電極插入腫瘤內(nèi)部。通常,微波電極由一個(gè)能釋放微波能量的尖端和導(dǎo)引針組成。
6、微波消融:當(dāng)電極正確放置后,開始釋放微波能量進(jìn)行腫瘤消融。通常,醫(yī)生會(huì)選擇適當(dāng)?shù)奈⒉芰亢蜁r(shí)間來(lái)消融腫瘤,以確保徹底摧毀腫瘤細(xì)胞。
7、消融監(jiān)測(cè):在微波消融過(guò)程中,通過(guò)監(jiān)測(cè)溫度和影像學(xué)表現(xiàn),以確保腫瘤完全消融,同時(shí)盡量減少對(duì)周圍正常組織的傷害。
8、結(jié)束和清理:當(dāng)腫瘤完全消融后,停止微波能量的釋放,并緩慢將電極拔出。同時(shí),對(duì)切口進(jìn)行清潔和縫合。
需要注意的是,以上操作方法僅為一般性描述,具體的手術(shù)步驟需要咨詢醫(yī)生。手術(shù)后,患者需要定期隨訪。
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