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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
食管癌手術(shù)后漏了，是指術(shù)后食管連接部位存在漏洞，導(dǎo)致食物和體液外滲。這種情況與以下的因素有關(guān)：
1.手術(shù)操作技術(shù)不佳：手術(shù)操作中，如果切除范圍不清晰、切緣不夠遠(yuǎn)、切緣切割不徹底等，都會(huì)導(dǎo)致術(shù)后食管連接不緊密，從而出現(xiàn)漏洞。
2.修復(fù)材料問(wèn)題：術(shù)中修復(fù)缺損的方法有多種選擇，如主動(dòng)脈前壁貼片、胸膜瓣修復(fù)、胃移植墊修復(fù)等。不同的修復(fù)方法對(duì)手術(shù)后食管連接的緊密度和愈合時(shí)間有不同影響，并可能導(dǎo)致修復(fù)部位的漏洞。此外，修復(fù)材料本身的質(zhì)量和耐久性也可能造成食管術(shù)后漏。
3.術(shù)后并發(fā)癥：術(shù)后感染、出血、吻合口瘺等，都可能導(dǎo)致食管連接部位組織壞死或松弛，從而形成漏洞。特別是術(shù)后感染，不僅可能導(dǎo)致組織壞死，還可能干擾愈合過(guò)程，使食管連接部位的修復(fù)不穩(wěn)定。
對(duì)于食管癌術(shù)后漏的處理，首先需要對(duì)漏洞進(jìn)行封堵。方法包括內(nèi)鏡下置入食管支架或套管，以封堵漏洞，防止食物和體液外滲；局部修復(fù)術(shù)，將漏洞修補(bǔ)、縫合；或者修復(fù)材料的重置等。
此外，對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的處理也非常重要，要采取積極有效的方法，及時(shí)控制感染、止血等，并對(duì)伴隨的并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)治療。
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食管癌禁忌
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食管癌
食管癌是指食管內(nèi)的細(xì)胞發(fā)生惡性變化，形成腫瘤。一、病因食管癌的主要危險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期吸煙、酗酒、胃食管反流、膳食不合理等。這些因素會(huì)導(dǎo)致食管內(nèi)的細(xì)胞受損，增加癌變的風(fēng)險(xiǎn)。二、癥狀食管癌患者通常會(huì)出現(xiàn)吞咽... 詳細(xì)»
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食管腫瘤就是食管癌？這2種才是食管癌！
食管腫瘤是我國(guó)非常高發(fā)的一種腫瘤，自然食管癌也是我國(guó)高發(fā)的一種惡性腫瘤。據(jù)了解，我國(guó)每年平均大約有15萬(wàn)人因?yàn)槭彻馨┒x世，所以我國(guó)食管癌的患病者還是非常多的。 詳細(xì)»
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食管癌有哪些癥狀？如何預(yù)防食管癌？
食管癌是我國(guó)最常見的上消化道惡性腫瘤。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全世界一半以上的食管癌發(fā)生在我國(guó)。我國(guó)是食管癌發(fā)病率全世界最高的國(guó)家之一。在我國(guó)的太行山沿麓，比如山西，河北，河南等地，食管癌的發(fā)病是全世界最高的。... 詳細(xì)»
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食管癌檢查
食管癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤疾病，多是由遺傳因素、飲食習(xí)慣、創(chuàng)傷、炎癥等誘因引發(fā)的。如果有咽喉部位不適、胸骨后和劍突下有疼痛感、吞咽困難等癥狀者，及時(shí)就醫(yī)接受檢查，可以明確引發(fā)這些癥狀的具體病因。判... 詳細(xì)»
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食管癌的病因有哪些？如何辨別食管癌？
食管癌是我國(guó)高發(fā)的一種消化道腫瘤，在所有的惡性腫瘤里面，它的發(fā)病率排在第五位。據(jù)了解，我國(guó)因食管癌去世的病人每年大約有15萬(wàn)，男性一般大于女性。在年齡方面，患食管癌的人群，大多是40歲以上的人群。 詳細(xì)»
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