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劉紅亮 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
扎沖十三味丸,作為一種傳統(tǒng)中藥制劑,因其獨(dú)特的療效在中醫(yī)領(lǐng)域有著廣泛的應(yīng)用。然而,隨著現(xiàn)代醫(yī)療安全意識(shí)的提高,藥物的毒性問(wèn)題越來(lái)越受到人們的關(guān)注。
那么,扎沖十三味丸的毒性到底大不大呢?
??扎沖十三味丸含有一定的毒性成分。它含有木香、麝香、珊瑚、石菖蒲、禹糧土、磁石、丁香、沉香、肉豆蔻、訶子等成分,具有舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,祛風(fēng)通竅的作用。臨床上常用于治療風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛,口眼歪邪,言語(yǔ)不清,筋骨疼痛,四肢麻木,腰腿不利等病癥。在嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用的情況下,一般不會(huì)產(chǎn)生明顯的不良反應(yīng)。
??但是,其中的制草烏中含有烏頭堿,含有一定的毒性。如果過(guò)量服用就可能會(huì)出現(xiàn)烏頭堿中毒,表現(xiàn)為痛覺(jué)減弱、口舌麻木、嘔吐、腹痛、腹瀉等,也可能會(huì)引起心律失常,如心動(dòng)過(guò)緩、異位心律等癥狀。
上周二,我遇到了一位男士??,今年40歲。經(jīng)過(guò)溝通得知,他出現(xiàn)雙腕關(guān)節(jié)腫脹、酸痛,伴晨僵感,每次持續(xù)約1小時(shí)可緩解,疼痛呈持續(xù)性,以勞累時(shí)加重。
我安排他完善相關(guān)檢查,血常規(guī)、血生化和尿常規(guī)提示異常,類風(fēng)濕因子升高,抗蛋白酶3抗體和抗中性粒細(xì)胞漿抗體呈陽(yáng)性。X光片提示左手中指近側(cè)關(guān)節(jié)及雙腕關(guān)節(jié)改變和左膝關(guān)節(jié)改變,符合類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
于是,我給他開(kāi)具了扎沖十三味丸,聽(tīng)我指導(dǎo)服用一般不會(huì)產(chǎn)生明顯的不良反應(yīng)。此外,我針對(duì)他的不適癥狀,給出了一些日常建議??:
??避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),建議每天進(jìn)行運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。
??適當(dāng)吃一些含鈣量高的食物,有助于維持神經(jīng)和關(guān)節(jié)健康。
??對(duì)麻木和疼痛的四肢部位進(jìn)行熱敷。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)理,這位男士表示四肢不再麻木,關(guān)節(jié)也不疼了??。同時(shí),我也要提醒大家,扎沖十三味丸有鎮(zhèn)靜安神作用,可能會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)員成績(jī)?cè)斐捎绊?。所以,運(yùn)動(dòng)員應(yīng)謹(jǐn)慎服用該藥??。
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