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吳國君 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科
胸水是胸腔內(nèi)積液的異常積聚，可能是炎癥引起，也可能是腫瘤或其他病理狀態(tài)的結(jié)果，但胸水是否需要抽取，需要從多個(gè)方面來進(jìn)行分析。
上個(gè)月我遇到了52歲的王先生，王先生表示最近感覺到胸悶氣短??，特別是活動后癥狀會更加明顯，所以在家人的陪同下前來找我，根據(jù)他的描述，我安排他做了胸部影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)有胸水，也就是胸腔積液。??
??針對王先生的情況，進(jìn)一步做了抽血檢查發(fā)現(xiàn)有炎癥，我建議他先服用抗感染藥物治療，比如頭孢克肟，如果藥物不能緩解，必要時(shí)需要抽取胸腔積液，家屬非常焦慮的問我，胸水一般多少cm才抽？
??我告訴王先生和家屬，他的胸腔內(nèi)有少量的積液，可以先嘗試藥物治療，如果胸腔積液達(dá)到3~4cm以上，并出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀時(shí)，這個(gè)時(shí)候要考慮胸腔穿刺抽夜。
我讓王先生回去之后按時(shí)吃藥，同時(shí)也要定期來醫(yī)院復(fù)查，并注意以下幾點(diǎn)事項(xiàng)：??
??1、生活方式調(diào)整：在治療期間要多注意休息，保證充足的睡眠。
??2、調(diào)整心情：要保持心情愉快，避免過度焦慮和緊張，不利于病情的恢復(fù)。
??3、定期復(fù)查：我交代他一定要按時(shí)來醫(yī)院復(fù)查，觀察藥物治療的效果，以便能夠調(diào)整治療方案。
兩周后王先生來復(fù)查，胸腔里的積液明顯少了很多??，胸悶氣短的癥狀也得到了緩解，我建議他持續(xù)用藥一段時(shí)間。今天把這個(gè)案例以筆記的方式分享出來，希望大家點(diǎn)贊分享，讓我們一起關(guān)注身體健康。??
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