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史保軒 主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
蝶竇炎是指眼眶內(nèi)部的蝶竇發(fā)生炎癥，通常與上呼吸道感染有關(guān)。蝶竇炎的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。
一、藥物治療：
1.抗生素藥物：抗生素是治療蝶竇炎的主要藥物，它可以幫助殺滅病菌，緩解炎癥。常用的抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類等。選擇抗生素應(yīng)根據(jù)細菌培養(yǎng)的結(jié)果和藥敏試驗的結(jié)果，以確定感染菌株的敏感性。
2.解熱鎮(zhèn)痛藥：在蝶竇炎的治療過程中，會伴隨著頭痛、發(fā)熱等癥狀，可以使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解這些癥狀。常見的解熱鎮(zhèn)痛藥包括對乙酰氨基酚、布洛芬等。
3.中藥：可用于輔助治療蝶竇炎。中藥可以通過改善機體免疫力，促進炎癥的恢復(fù)等方面，起到一定的治療效果。常用的中藥包括黃芩、連翹、板藍根等。中藥的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體癥狀和體質(zhì)來確定，最好在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
二、手術(shù)治療：
1.沖洗引流術(shù)：對于慢性蝶竇炎，在藥物治療無效的情況下可以選擇沖洗引流術(shù)。通過鼻內(nèi)鏡下，將腺泡鏡等工具插入蝶竇，將病灶清除并排出。這種方法可以有效清除病灶，但對于存在鼻中隔彎曲等解剖變異的患者效果有限。
2.內(nèi)窺鏡輔助手術(shù)：針對復(fù)雜性的蝶竇炎患者，可以選擇內(nèi)窺鏡輔助手術(shù)。該手術(shù)可以通過內(nèi)窺鏡將病灶清除，同時還可以觀察感染的范圍和定位病變。
3.經(jīng)經(jīng)顴骨入路手術(shù)：對于難治性蝶竇炎，經(jīng)顴骨入路手術(shù)是一種有效的方法。它可以通過顴骨探查入路，進而清除病灶，達到治療的目的。
綜上所述，蝶竇炎的治療方法有藥物治療和手術(shù)治療兩種。選擇何種治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體病情、癥狀和體質(zhì)來決定，同時需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
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