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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽總管阻塞是指膽囊通過膽總管排出膽汁的通道發(fā)生了某種程度的阻塞，導(dǎo)致膽汁無法正常流動。以下是原因及處理方式：
1.結(jié)石：膽總管是將膽囊中積聚的膽汁排入十二指腸的通道。如果膽汁中某些物質(zhì)過多，如膽固醇或膽鹽，就會形成固態(tài)結(jié)晶，逐漸發(fā)展為結(jié)石。結(jié)石可以在膽囊或膽總管阻塞膽汁的流動。處理方式包括口服藥物幫助石塊分解，并促進膽汁排出；對于大的結(jié)石，通常采用內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。
2.膽管狹窄：膽道感染、膽道炎癥等情況可導(dǎo)致膽管狹窄，阻礙膽汁流動。處理方式包括手術(shù)治療如膽道重建或膽道憩室切除等手術(shù)。
3.腫瘤：膽管腫瘤可能發(fā)生在膽管內(nèi)或周圍的組織，阻塞了膽汁的正常流動。處理方式包括手術(shù)切除，放射治療和化療可用于減輕癥狀和緩解疾病進展。
總的來說，膽總管阻塞可以是由多種原因引起的，阻塞會引起一系列的癥狀，包括腹痛、黃疸、惡心和嘔吐等。通過病史、體格檢查和影像學(xué)檢查可以確診。治療方法根據(jù)阻塞的原因和嚴重程度而定，可包括手術(shù)、取石術(shù)、化療和放療等。
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