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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
食道癌晚期是指癌癥在食道內(nèi)已經(jīng)晚期擴(kuò)散，并可能蔓延到周圍組織和淋巴結(jié)。在這個(gè)階段，食道癌患者可能會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重癥狀，如吞咽困難、胸痛、體重下降、嘔吐和水進(jìn)不了胃等。食道癌晚期水進(jìn)不了胃有以下幾種可能原因及處理方式：
一、可能原因
1. 食道收縮：由于病變或腫瘤的存在，食道在晚期癌癥患者中可能會(huì)變得非常狹窄，無法容納液體。這會(huì)導(dǎo)致水不能通過食道到達(dá)胃部。
2. 腫瘤侵犯：在食道癌晚期，癌細(xì)胞可能已經(jīng)侵入食道周圍的組織結(jié)構(gòu)，如食管壁、淋巴結(jié)、肌肉和神經(jīng)。這些癌細(xì)胞的擴(kuò)散可能會(huì)導(dǎo)致食道功能受損，從而阻礙液體通過。
二、處理方式
1. 水分?jǐn)z入管理：如果食道癌患者無法進(jìn)食或水分?jǐn)z入受限，醫(yī)生可能會(huì)建議通過其他途徑進(jìn)行補(bǔ)充水分，如靜脈輸液。
2. 食道擴(kuò)張術(shù)：對(duì)于食道癌引起的嚴(yán)重狹窄情況，醫(yī)生可能會(huì)考慮進(jìn)行食道擴(kuò)張術(shù)，通過機(jī)械或氣囊擴(kuò)張的方式來重新開放狹窄的食道，以便水分能順利通過。
3. 支持性護(hù)理：與食道癌晚期水進(jìn)不了胃相關(guān)的癥狀，如嘔吐和疼痛，可以通過鎮(zhèn)痛藥物和抗惡心藥物來緩解患者的不適感。
總之，患者和家庭成員應(yīng)該與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切合作，根據(jù)患者的病情和需要，制定個(gè)性化的治療和照料方案。
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