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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
縱隔膿腫是指縱隔內(nèi)發(fā)生的膿腫，是一種嚴(yán)重的疾病，通常需要緊急治療。下面是縱隔膿腫的處理措施：
1. 尋找并處理感染源：縱隔膿腫通常是由上呼吸道感染、食道穿孔或外傷引起的。治療過程中需要找到感染源并進(jìn)行相應(yīng)的處理，例如食道修復(fù)或引流。
2. 抗生素治療：縱隔膿腫需要高效廣譜的抗生素治療，通常是靜脈給藥。具體的抗生素選擇需要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和過去的抗生素使用歷史來確定。
3. 外科引流：縱隔膿腫通常需要進(jìn)行外科引流治療。引流可以通過開放手術(shù)或經(jīng)胸腔鏡手術(shù)進(jìn)行。引流的目的是清除膿液和減輕縱隔膿腫對周圍組織的壓迫和破壞。
4. 支持治療：患者需要密切監(jiān)測生命體征，并接受支持治療，包括補(bǔ)液、營養(yǎng)支持、氧療等。
5. 并發(fā)癥治療：縱隔膿腫可能會導(dǎo)致并發(fā)癥，例如心包炎、縱隔炎、氣胸等，需要相應(yīng)的治療。
6. 長期隨訪：縱隔膿腫治療后需要進(jìn)行長期隨訪，以監(jiān)測病情恢復(fù)和排除復(fù)發(fā)。
需要強(qiáng)調(diào)的是，縱隔膿腫是一種嚴(yán)重的疾病，治療應(yīng)該在醫(yī)院進(jìn)行。根據(jù)具體情況，醫(yī)生可能會調(diào)整治療策略。以上只是一般性的處理措施，具體的治療方案應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)患者的情況來確定。
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