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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
納洛酮結(jié)構(gòu)類似嗎啡，為一特異性類阿片拮抗劑。同時，納洛酮也是一種有效的類阿片拮抗劑，具有激動、拮抗的結(jié)合作用。納洛酮不僅能解除類阿片藥物過量中毒和術(shù)后持續(xù)的呼吸抑制，還可對吸毒者進行鑒別診斷。在臨床上，納洛酮安全窗比較廣，可以有效促進患者蘇醒。并且在臨床上藥物用量可酌情增加，對機體沒有很明顯的損害，是比較安全的一種藥。
納洛酮的作用
1、用來解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥的急性中毒。
2、用來拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘留作用。
3、臨床上可以用來解救急性乙醇中毒。
納洛酮的用途
1、可以用來拮抗由于服用麻醉性鎮(zhèn)痛藥物而導(dǎo)致的呼吸抑制。
2、可以使患者變得清醒，臨床上多用來治療昏迷病人。
注意事項
1、對類阿片藥物有軀體依賴性者或已經(jīng)接受大劑量類阿片藥物者必須慎用，可能會激發(fā)急性戒斷綜合征。
2、必須嚴格掌握兒童用量。
3、心臟病患者或正在接受具有心臟毒性藥物的患者應(yīng)慎用納洛酮。
4、也可能對依賴類阿片的母親生下的新生嬰兒激發(fā)戒斷綜合征。
5、有時類阿片藥物的作用持續(xù)時間會超過納洛酮的作用持續(xù)時間，在給藥后應(yīng)注意觀察，是否還應(yīng)補充納洛酮的劑量。
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