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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
72歲男性車禍昏迷2小時(shí)可能是因?yàn)轭^部受傷或腦部損傷所導(dǎo)致的。
這種情況下，首要的任務(wù)是確定并處理生命威脅。車禍造成的外傷可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血、腦震蕩等頭部損傷。因此，緊急的檢查如CT掃描、頭部X光片等有助于評(píng)估傷情的嚴(yán)重程度。
其次，如果檢查結(jié)果顯示沒(méi)有嚴(yán)重的外傷，可能是因?yàn)槠渌驅(qū)е碌幕杳浴＠夏耆说幕杳栽蛴泻芏?，包括糖尿病、高血壓、腦血管疾病等。因此，進(jìn)行全面的體格檢查、腦電圖、血液檢查和心電圖等檢查有助于確定病因。
以下是一些可能的診斷和治療措施：
1. 顱內(nèi)出血：如果CT掃描顯示有顱內(nèi)出血，可能需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，如顱內(nèi)血腫清除術(shù)或減壓術(shù)。此外，控制血壓和維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定也很重要。
2. 腦震蕩：腦震蕩是一種常見(jiàn)的車禍后損傷，通常需要休息和觀察。如果癥狀加重或持續(xù)，可能需要進(jìn)一步的治療，如藥物治療或物理療法。
3. 其他疾?。喝绻麤](méi)有明顯的外傷或腦震蕩，可能需要進(jìn)一步查找其他疾病，如缺氧、低血糖、電解質(zhì)紊亂等。
總之，對(duì)于車禍后昏迷的情況，需要緊急采取措施進(jìn)行全面和詳盡的評(píng)估，確定具體的病因，并及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。
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