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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
右腎部絞痛難忍伴有血尿和下腹墜脹可能是腎結(jié)石引起的腎絞痛。腎結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，主要是由于體內(nèi)尿液中尿酸、草酸鈣等物質(zhì)超過飽和度而沉積在腎臟內(nèi)形成結(jié)石。
腎絞痛是腎結(jié)石最典型的癥狀之一，表現(xiàn)為劇烈的腰腹部疼痛，常常由刺激尿輸送的輸尿管引起。此外，腎結(jié)石還會導致血尿，尿液中出現(xiàn)明顯的血色，甚至有尿液中有血塊。下腹墜脹可能是由于結(jié)石阻塞尿路，尿液無法順暢排除，導致輸尿管和膀胱內(nèi)積存大量尿液。此時，膀胱擴張造成下腹墜脹感。
如果出現(xiàn)類似癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)診斷并治療。一般的治療措施包括以下幾個方面：
1. 緩解疼痛：使用鎮(zhèn)痛藥物可以減輕腎絞痛的疼痛，如非甾體抗炎藥或阿片類藥物。
2. 促進結(jié)石排出：大量飲水有助于將結(jié)石排出，同時促使尿液的稀釋，減少刺激。此外，可通過運動、按摩等方式幫助結(jié)石順利通過尿路。
3. 擴張輸尿管：有時醫(yī)生可能會建議使用鈣通道阻滯劑，如尼莫地平等藥物，以放松輸尿管平滑肌，幫助結(jié)石排出。
4. 特殊治療：對于較大的結(jié)石，可能需要進行物理或手術(shù)治療，如體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等。
總之，右腎部絞痛難忍伴有血尿和下腹墜脹很可能是腎結(jié)石引起的，及時就醫(yī)診斷并治療非常重要，同時也要采取預(yù)防措施，避免結(jié)石再次發(fā)作。
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