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劉慶 主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 神經(jīng)外科
垂體瘤是一種起源于顱內(nèi)腺垂體的腫瘤，多數(shù)是良性的，但是臨床上卻表現(xiàn)為多種多樣。垂體瘤會影響病人的生長發(fā)育、生育功能，會影響正常的工作和生活。那垂體瘤具體都有哪些類型呢？它又好不好治呢？
垂體瘤的分類
垂體瘤有幾種分類方法。簡單的分類方式就是根據(jù)大小分類，小于1cm的叫微腺瘤，大于1cm的叫垂體大腺瘤，有些超過3~ 5cm甚至更大的叫巨大型。按內(nèi)分泌學(xué)來分，即按有無內(nèi)分泌活性分類，分為功能型和無功能型。無功能型即沒有內(nèi)分泌活性，可表現(xiàn)為腫瘤過大時會壓迫或侵犯正常垂體，引起垂體功能低下的癥狀。功能型根據(jù)腫瘤起源的垂體前葉分泌的激素，表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。比如ACTH型、泌乳素型、甲狀腺素型或生長激素型，還有一部分是混合型，尤其是生長激素型和泌乳素型可以同時發(fā)生。還有一種是根據(jù)腫瘤是否有侵襲性來分類。這個腫瘤如果沒有累及到周邊，尤其是雙側(cè)海綿竇，沒有侵犯到海面竇內(nèi)，沒有去包繞頸內(nèi)動脈，屬于非侵襲性。這時手術(shù)相對較容易，治愈率要較高。若是侵襲性的，在生長過程中可能會侵犯海綿竇，侵犯骨質(zhì)，即斜坡的骨質(zhì)，表現(xiàn)為周邊的骨質(zhì)破壞很明顯。基本上主要的分類就是以上幾種。那垂體瘤好不好治呢？
垂體瘤好治嗎
垂體瘤是一種良性腫瘤，那它好治嗎？這個問題比較籠統(tǒng)，還是要強(qiáng)調(diào)早診早治，即早期發(fā)現(xiàn)早期治療。如果是垂體瘤早期比較小，2~3cm以內(nèi)，對周邊海綿竇結(jié)構(gòu)沒有侵犯，這時手術(shù)難度相對較小。
總體來說垂體瘤是一種良性腫瘤，是可以治愈的一種良性腫瘤。早期治療會取得較好結(jié)果，但也不是所有垂體瘤都能治好。特別強(qiáng)調(diào)首次治療方案，如果首次治療能做到有效全切，達(dá)到內(nèi)分泌學(xué)即臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)，這部分病人是可以治愈的。這部分的比例能達(dá)到70%到80%左右。
根據(jù)文獻(xiàn)報道即使早期治療做的全切達(dá)到臨床治愈，還是有10%到20%的復(fù)發(fā)率。對于一些巨大、發(fā)現(xiàn)較晚，或發(fā)現(xiàn)腫瘤是侵襲性的垂體瘤，也要想辦法進(jìn)行治療。所以一是有效的手術(shù)，二是術(shù)后合適的輔助治療手段，這樣有一部分達(dá)到治愈的目的。
還有一部分屬于難治性垂體瘤，甚至有少數(shù)是垂體癌，它的起源就是惡性的，這種達(dá)不到治愈的目的。所以強(qiáng)調(diào)首次治療，就是強(qiáng)調(diào)不要引起醫(yī)源性難治性腫瘤。如果第一次手術(shù)沒有得到有效的切除，術(shù)后反復(fù)復(fù)發(fā)、反復(fù)手術(shù)，這會形成難治性腫瘤導(dǎo)致無法治愈。
現(xiàn)在大家應(yīng)該對垂體瘤的分類及治療效果有了一些了解。當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體有異常癥狀的出現(xiàn)，不要忽視而不見，建議及時到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)找專業(yè)醫(yī)師就診，做到有問題早發(fā)現(xiàn)早治療早康復(fù)。
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垂體瘤的分類有哪些
垂體瘤是起源于腺垂體的腫瘤，根據(jù)是否有激素分泌的功能分類，垂體瘤可以分為功能性垂體瘤、無功能性垂體瘤兩大類。1、功能性垂體瘤功能性垂體瘤可按分泌的激素命名，包括催乳素瘤、生長激素瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤... 詳細(xì)»
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垂體瘤按功能分類有哪些
垂體瘤按功能分類主要分為分泌性和非分泌性兩類。一、分泌性垂體瘤分泌性垂體瘤是指垂體細(xì)胞過度分泌激素造成異常癥狀。根據(jù)分泌的激素類型不同，可以進(jìn)一步細(xì)分為以下幾種類型：1.嗜酸性細(xì)胞瘤：這種類型的垂體瘤... 詳細(xì)»
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垂體瘤的治療
垂體瘤是一種垂體腺細(xì)胞生長異常導(dǎo)致的腫瘤，可能引起激素分泌異常和壓迫周圍組織。治療垂體瘤的方法包括藥物治療、手術(shù)切除和放射治療，具體如下所述：1、藥物治療：藥物治療可用于減少激素分泌、阻止腫瘤生長或緩... 詳細(xì)»
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