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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心悸是指感覺(jué)到心臟跳動(dòng)加速、不規(guī)律或者跳動(dòng)力度加強(qiáng)的癥狀，通常伴隨著橈動(dòng)脈的一些變化。橈動(dòng)脈是位于手腕部位的主要?jiǎng)用}之一，它的改變可以反映心悸的病理生理過(guò)程。當(dāng)發(fā)生心悸的時(shí)候，橈動(dòng)脈的變化主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 心悸時(shí)橈動(dòng)脈脈搏頻率增高：心悸時(shí)心臟跳動(dòng)加速，血液被迅速抽送到動(dòng)脈系統(tǒng)，這導(dǎo)致橈動(dòng)脈的脈搏頻率增高。在正常情況下，橈動(dòng)脈的脈搏頻率應(yīng)該與心臟跳動(dòng)頻率保持一致。
2. 心悸時(shí)橈動(dòng)脈節(jié)律不齊：心悸時(shí)心臟跳動(dòng)不規(guī)律，這種不規(guī)律的跳動(dòng)也會(huì)表現(xiàn)在橈動(dòng)脈的搏動(dòng)上。人體正常的脈搏應(yīng)該有規(guī)律的間隔時(shí)間，但心悸時(shí)，由于心臟節(jié)律的失常，橈動(dòng)脈的搏動(dòng)也會(huì)變得不規(guī)律。
3. 心悸時(shí)橈動(dòng)脈搏動(dòng)力度增強(qiáng)：心悸時(shí)，心臟跳動(dòng)力度加強(qiáng)，以增加心輸出量，滿足身體對(duì)氧氣和養(yǎng)分的需要。這種增強(qiáng)的心臟收縮力會(huì)導(dǎo)致橈動(dòng)脈的搏動(dòng)力度增強(qiáng)，使其搏動(dòng)幅度明顯大于平時(shí)。
此外，心悸還可以引發(fā)其他橈動(dòng)脈相關(guān)的癥狀，比如橈動(dòng)脈捫診時(shí)心悸波段的變化。在正常情況下，捫診橈動(dòng)脈時(shí)可以感受到規(guī)律有力的脈搏，但心悸時(shí)，由于心臟跳動(dòng)加速、不規(guī)律和搏動(dòng)力度增強(qiáng)，捫診橈動(dòng)脈時(shí)可以感受到不規(guī)則和有力的脈搏波段，甚至可以出現(xiàn)"絕"脈或者脈搏不停地突然消失和再出現(xiàn)。
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