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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心臟主動脈瓣膜換瓣手術(shù)是一種常見的心臟手術(shù)，用于治療心臟主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全等心臟瓣膜疾病。這種手術(shù)可以改善心臟血液流動，提高心臟功能，減輕患者的癥狀，提高生活質(zhì)量。
心臟主動脈瓣狹窄是指主動脈瓣口狹窄，導致血液流通減少。這可能導致心臟負擔增加，心臟功能減弱，嚴重時甚至導致心臟衰竭。心臟主動脈瓣關(guān)閉不全是指主動脈瓣未能完全關(guān)閉，導致血液反流回心臟。這會導致心臟血液供應(yīng)不足，可能引發(fā)心律失常、心肌缺血和心衰等嚴重并發(fā)癥。
心臟主動脈瓣膜換瓣手術(shù)通常采用開胸手術(shù)方式進行，包括切開胸骨，暫停心臟跳動，通過人工心肺轉(zhuǎn)流，切除受損的主動脈瓣膜，然后植入人工瓣膜或使用個體化的自體瓣膜。手術(shù)結(jié)束后，關(guān)閉切口并恢復心跳?，F(xiàn)在也有一些微創(chuàng)手術(shù)方法可以進行主動脈瓣膜換瓣，例如經(jīng)皮主動脈瓣膜置換術(shù)，切口較小，恢復時間較短。
心臟主動脈瓣膜換瓣手術(shù)是一種相對安全有效的手術(shù)，可以明顯改善心臟功能和生活質(zhì)量。但是，手術(shù)風險仍然存在，包括感染、出血、心臟節(jié)律障礙和各種并發(fā)癥等。因此，在手術(shù)前有必要進行全面的評估，包括患者的年齡、心血管疾病的嚴重程度、合并癥等，并根據(jù)患者的具體情況制定個性化的手術(shù)方案。
總之，心臟主動脈瓣膜換瓣手術(shù)是一項重要的心臟手術(shù)，用于治療心臟主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全等病癥。通過這種手術(shù)，可以改善心臟功能，減輕患者的癥狀，提高生活質(zhì)量。然而，手術(shù)風險和術(shù)后管理也需要引起重視，合理評估手術(shù)適應(yīng)證，并根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案是至關(guān)重要的。
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