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都芳鵑 副主任醫(yī)師 副教授 聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
梗阻性黃疸的治療是臨床常見(jiàn)的癥狀，也是一種重要的體征，是血清膽紅素升高最直接的體現(xiàn)。黃疸特指患者皮膚、局部粘膜變黃的一種表現(xiàn)，對(duì)這種表征進(jìn)行治療是沒(méi)有意義的，臨床也沒(méi)有專門(mén)為黃疸實(shí)施的專項(xiàng)治療。只有對(duì)誘發(fā)黃疸的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療，才能夠有效緩解黃疸癥狀。因此，梗阻性黃疸的治療可以理解為解除梗阻的常見(jiàn)方式，詳細(xì)說(shuō)明如下：
1、口服藥物治療。并非所有出現(xiàn)梗阻性黃疸的患者都需要手術(shù)治療，也不是所有的患者都滿足手術(shù)條件，患有嚴(yán)重凝血功能障礙的患者、身體素質(zhì)較差的患者以及內(nèi)臟功能不全的患者，通常建議優(yōu)先嘗試保守治療?？诜甯卫懙乃幬锸侵委煿Ｗ栊渣S疸最常見(jiàn)、最有效的方式之一。
2、注射藥物治療。有部分患者病情較為嚴(yán)重，口服藥物見(jiàn)效較慢，需要注射藥物治療。臨床常用藥物包括丁二磺酸腺苷蛋氨酸、肝水解肽等等。
3、內(nèi)引流手術(shù)治療。內(nèi)引流手術(shù)的治療原理在于疏通梗阻的膽道，促進(jìn)膽汁排除，即可有效降低血清膽紅素濃度。臨床常見(jiàn)治療方式包括支架植入術(shù)、膽腸吻合術(shù)等等。
4、外引流手術(shù)治療。外引流手術(shù)治療包括置管引流術(shù)、穿刺引流術(shù)等等。通過(guò)人工植入設(shè)備的方式將多余的膽汁排出體外，即可有效緩解癥狀。
5、根治性手術(shù)治療。有部分患者癥狀較為嚴(yán)重且身體不能滿足保守治療、常規(guī)手術(shù)治療的基本條件，此類(lèi)患者需要采用根治性手術(shù)治療，將病變部位整體切除。但這種治療方式對(duì)患者的身體損傷較為嚴(yán)重，還會(huì)降低患者的生活質(zhì)量，因此臨床較少使用。
梗阻性黃疸并不可怕，可怕的是誘發(fā)這種體征的基礎(chǔ)疾病會(huì)給患者造成較為嚴(yán)重的身體損傷，甚至?xí){患者的生命安全。因此，出現(xiàn)黃疸癥狀后，患者應(yīng)該即刻就醫(yī)檢查，一旦確定黃疸是由梗阻引起，應(yīng)該立刻采取有針對(duì)性的治療。
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梗阻性黃疸的診斷
隨著醫(yī)療常識(shí)的不斷普及，大多數(shù)患者對(duì)黃疸已經(jīng)有基礎(chǔ)的了解，認(rèn)為這是一種無(wú)害的體征，進(jìn)而忽視了診斷與治療，這種想法是非常錯(cuò)誤的。黃疸并不可怕，但是誘發(fā)黃疸的病因多種多樣，梗塞性黃疸就是較為嚴(yán)重的一種，病... 詳細(xì)»
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梗阻性黃疸的病因
膽道內(nèi)如果有蛔蟲(chóng)之類(lèi)的寄生蟲(chóng)，這些寄生蟲(chóng)得不到有效驅(qū)除，就會(huì)在人體內(nèi)大量繁殖，這種情況很容易形成梗阻性黃疸。膽道結(jié)石也是會(huì)引發(fā)梗阻性黃疸。 詳細(xì)»
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梗阻性黃疸的癥狀
梗阻性黃疸是一種病理狀態(tài)，是以皮膚、粘膜變黃為主要表現(xiàn)的體征。這不是一種疾病，因此并沒(méi)有對(duì)應(yīng)癥狀的概念。但是在臨床治療時(shí)，出現(xiàn)梗阻性黃疸提示患者膽管部分或完全機(jī)械性梗阻，這是一種較為嚴(yán)重的情況，患者會(huì)... 詳細(xì)»
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膽總管結(jié)石梗阻性黃疸
膽總管結(jié)石是指膽總管內(nèi)形成的結(jié)石，這種結(jié)石通常由膽固醇、膽色素和鈣鹽組成。當(dāng)膽總管結(jié)石阻塞了膽道，導(dǎo)致膽汁無(wú)法順利流出，就會(huì)發(fā)生梗阻性黃疸。梗阻性黃疸是由于膽汁的排出受阻，膽紅素?zé)o法正常排出體外，從而... 詳細(xì)»
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惡性梗阻性黃疸的表現(xiàn)有哪些
惡性梗阻性黃疸是指由于膽管阻塞而引起的高度黃疸，嚴(yán)重影響患者的健康。其主要表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：1.皮膚和鞏膜黃疸：惡性梗阻性黃疸的最明顯的癥狀就是皮膚和鞏膜的黃疸。患者的皮膚和鞏膜會(huì)呈現(xiàn)明顯的黃色，黃... 詳細(xì)»
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