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石德全 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
遲緩性麻痹屬于周圍神經(jīng)麻痹的一種，通常從患者下肢發(fā)起，然后逐漸擴(kuò)散至軀干肌、雙上肢、顱神經(jīng)，這種疾病的治療一般以保守治療、手術(shù)治療、顯微外科治療為主。遲緩性麻痹的治療具體如下：
1、保守治療：患者早期可以通過神經(jīng)營養(yǎng)素進(jìn)行緩解治療，常用的有VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等，同時(shí)如果局部出現(xiàn)損傷，也可以使用理療方式，比如磁療、紅外線、電刺激療法等。對于患肢部位，需要進(jìn)行功能鍛煉，防止肢體關(guān)節(jié)囊攣縮，同時(shí)也可以適當(dāng)使用針灸、推拿、按摩等方式，消除神經(jīng)震蕩，緩解神經(jīng)粘連、關(guān)節(jié)松弛的情況。
2、手術(shù)治療：如果是由于開放性損傷導(dǎo)致的，比如撞傷、切割傷、槍彈傷、牽拉傷、壓砸傷等，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)，可以先保守治療觀察3個(gè)月，如果沒有任何好轉(zhuǎn)現(xiàn)象，需要考慮手術(shù)探查。
3、顯微外科治療：根據(jù)患者叢根性撕脫傷的具體情況，來判斷手術(shù)的選擇方式，如果是叢神經(jīng)C5、C6根性撕脫傷移位，需要做神經(jīng)移植；如果是叢神經(jīng)C5~7根性撕脫移位，則需要對其進(jìn)行修復(fù)。
4、藥物治療：可以使用補(bǔ)鉀藥物通過口服、靜脈等方式來促使肌力恢復(fù)，并且適當(dāng)使用如輔酶A、ATP、細(xì)胞色素c等代謝性藥物，可以減輕麻痹的癥狀。
5、鍛煉恢復(fù)：在拆除石膏之后，應(yīng)對患肢部位進(jìn)行功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)攣縮，而且還要對神經(jīng)縫合部位進(jìn)行理療恢復(fù)，避免神經(jīng)縫合出現(xiàn)瘢痕粘連的壓迫，同時(shí)可以使用神經(jīng)電刺激療法來刺激神經(jīng)再生。
遲緩性麻痹大多是由牽拉性損傷所導(dǎo)致的，比如車禍、撕拉等，導(dǎo)致叢神經(jīng)遭受過度的拉扯出現(xiàn)損傷，病情較輕者會出現(xiàn)神經(jīng)震蕩、暫時(shí)性功能障礙，嚴(yán)重者會有神經(jīng)軸突斷裂、神經(jīng)根干部斷裂等情況，需要及時(shí)前往醫(yī)院檢查治療。
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