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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
對(duì)于10歲的孩子，如果懷疑其患有風(fēng)濕性疾病，可以通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行檢查和評(píng)估。
1. 病史詢問(wèn)與體格檢查：醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)孩子的病史，包括疾病的起源、家族史、癥狀的持續(xù)時(shí)間和頻率等。隨后，醫(yī)生將進(jìn)行體格檢查，注意觀察孩子的關(guān)節(jié)腫脹、紅斑、皮膚變化等癥狀。
2. 血常規(guī)檢查：血常規(guī)可以檢測(cè)孩子血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，以確定是否有炎癥反應(yīng)或貧血等異常情況。
3. C-反應(yīng)蛋白測(cè)定：C-反應(yīng)蛋白是一種血液中的炎癥標(biāo)記物，以評(píng)估炎癥的程度和風(fēng)濕性疾病的活動(dòng)性。
4. 自身抗體檢查：可以檢測(cè)風(fēng)濕因子和抗核抗體等自身抗體的水平。高水平的風(fēng)濕因子可能與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)，而高水平的抗核抗體可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)。
5. 補(bǔ)體水平測(cè)定：檢測(cè)血液中的補(bǔ)體蛋白水平，以評(píng)估免疫系統(tǒng)的功能。
6. 關(guān)節(jié)液檢查：由醫(yī)生通過(guò)骨穿刺取得關(guān)節(jié)液，進(jìn)一步評(píng)估關(guān)節(jié)的炎癥程度和其他病理變化。
7. X射線檢查：使用X射線可以檢查關(guān)節(jié)和骨骼是否存在損傷、變形或破壞的跡象，幫助確定疾病的類型和嚴(yán)重程度。
8. 超聲或MRI檢查：這些檢查技術(shù)可以更詳細(xì)地評(píng)估關(guān)節(jié)和周圍結(jié)構(gòu)的狀況，發(fā)現(xiàn)可能被其他檢查遺漏的問(wèn)題。
需要注意的是，以上檢查項(xiàng)目可能不會(huì)全部都進(jìn)行，具體選擇需要根據(jù)醫(yī)生的判斷和實(shí)際情況來(lái)決定。此外，檢查過(guò)程中還應(yīng)充分尊重孩子的隱私和安全感，給予足夠的關(guān)懷和支持。
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