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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
IgA腎病是一種以IgA沉積在腎小球為特征的腎小球腎炎,其檢查主要包括以下方面:
一、臨床檢查:
1.病史詢問:包括病程、臨床表現(xiàn)、既往慢性呼吸道感染史等。
2.體格檢查:包括血壓測量、全身體征觀察以及腎區(qū)觸診等。
二、實驗室檢查:
1.尿常規(guī):包括尿液外觀、尿蛋白、尿紅細(xì)胞和尿白細(xì)胞等,可以反映腎小球的炎癥程度。
2.尿沉渣鏡檢:用于觀察尿中紅細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量及其分布以及管型等。
3.尿蛋白定量:尿蛋白定量可以評估腎小球濾過功能的損害程度。
4.血常規(guī):包括血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)等指標(biāo),可以了解炎癥的程度。
5.腎功能檢查:包括血清肌酐、尿素氮等,可以評估腎小球濾過功能的損害程度。
6.免疫學(xué)檢查:包括血清IgA水平、IgA抗體水平和腎小球IgA沉積檢查。
7.腎活檢:是確診IgA腎病最重要的檢查方法,可以觀察腎小球的病理改變以及IgA沉積的情況。
三、影像學(xué)檢查:
1.超聲檢查:可以了解腎臟的形態(tài)和大小,評估腎小球濾過功能的損害程度。
2.CT掃描:可以更細(xì)致地觀察腎臟的形態(tài)和改變,判斷腎臟病變的程度和范圍。
然而,具體的檢查項目應(yīng)根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議來確定。
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