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秦建輝 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
膽管梗阻是一種常見的肝膽疾病,最常見的病因是膽結(jié)石的原因,也可見有腫瘤的原因,都有可能會(huì)發(fā)生這樣的現(xiàn)象,患者膽管梗阻時(shí),會(huì)表現(xiàn)出多種癥狀,最常見的是腹痛,經(jīng)常引起上腹部疼痛,除了惡心嘔吐外,更嚴(yán)重的還會(huì)引起高熱寒戰(zhàn),甚至器官衰竭等。
膽管阻塞早期癥狀
1、腹痛:腹痛多位于上腹部劍突下,輕重不一,有時(shí)僅為閣脹或隱痛,脹氣也較常見,肝膽管結(jié)石的急性梗阻,疼痛嚴(yán)重時(shí)可有絞痛發(fā)作,呈刀割痛,其放射部位因紹石位置不同而異,位于肝膽管結(jié)石的右后葉,疼痛常放射至右肩、背、左肝結(jié)石,疼痛放射至劍突下,下胸在急性發(fā)作時(shí),胸背部伴持續(xù)性劇烈疼痛,應(yīng)考慮肝膽管結(jié)石的可能性。
2、脂肪性腹瀉:膽道梗阻后,不能排入腸道或進(jìn)入腸道的膽汁量減少,導(dǎo)致脂肪吸收,消化障礙,大便次數(shù)增多,大便含有大量脂肪,而導(dǎo)致脂肪性腹瀉。
3、出血傾向:因?yàn)槟懼蛔钄?,?dǎo)致腸道內(nèi)膽汁減少,使人體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能完全吸收,由于腸道內(nèi)膽汁缺乏或膽汁量減少,維生素K吸收不足,影響人體凝血因子的形成,從而發(fā)生出血傾向。
4、血液中膽固醇增加:膽汁不能正常排出,使膽汁中的膽鹽滯留,反過(guò)來(lái)抑制膽固醇的分解,最終使血液中膽固醇增加。
5、膽道系統(tǒng)梗阻后,膽汁排泄受阻,膽紅素回流至血源性黃疸,稱為梗阻性黃疸,梗阻部位可在肝內(nèi)或肝外,有完全梗阻和不完全梗阻,常見的病因有毛細(xì)膽管肝炎、膽石癥、肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽道蛔蟲病等。
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膽管阻塞有什么癥狀
我們經(jīng)??梢栽谏钪锌吹胶芏嗷加心懩已椎幕颊撸懩已字饕褪且?yàn)榇蠹议L(zhǎng)時(shí)間的飲食不正常所導(dǎo)致的。如果一個(gè)人長(zhǎng)時(shí)間患有膽囊炎,并沒有得到及時(shí)治療的話,那么很有可能出現(xiàn)膽結(jié)石的問題。膽結(jié)石經(jīng)常會(huì)引起大家的... 詳細(xì)»
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膽管癌早期癥狀可能包括以下幾個(gè)方面:1.腹痛:由于腫瘤壓迫或阻塞膽管,造成膽汁無(wú)法正常排出,導(dǎo)致膽汁淤積引起膽囊炎或膽石癥,從而出現(xiàn)腹痛。2.黃疸:黃疸:黃疸是最常見的膽管癌癥狀之一,由于癌細(xì)胞阻塞了... 詳細(xì)»
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膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱膽管炎,以膽囊炎癥為主者稱膽囊炎。兩者常同時(shí)發(fā)生,多是在膽汁淤積的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染。細(xì)菌可經(jīng)淋巴道或血道到達(dá)膽道,也可從腸道經(jīng)十二指腸乳頭逆行進(jìn)入膽道。在我國(guó)以后者更為常見... 詳細(xì)»
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膽囊結(jié)石伴有膽管阻塞
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膽管炎早期癥狀需要根據(jù)膽管炎類型來(lái)分析:1、原發(fā)性膽管炎:臨床表現(xiàn)主要是不明原因的黃疸,而且黃疸呈間歇性的加重,右上腹隱痛,患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢,有一部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)疲乏無(wú)力,食欲下降,體重減輕,也有... 詳細(xì)»