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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
腸息肉是腸粘膜表面凸突出到腸腔內(nèi)的隆起性病變，包括腫瘤性和肺腫瘤性病變，典型癥狀是便血或出血、腹痛、排便習(xí)慣改變，可能伴隨貧血、腹部膨脹或腫塊。腸息肉以內(nèi)鏡治療為主，主張?jiān)诔醮伟l(fā)現(xiàn)時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療——切除，腸道疾病引起的腸息肉以治療原發(fā)病為主，并不是一定要做手術(shù)。
腸息肉手術(shù)方法
1、內(nèi)鏡下切除。內(nèi)鏡下切除包括鏡下咬除、氬氣刀灼除、高頻電切除、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等多種手術(shù)方式。可根據(jù)息肉的形態(tài)、大小、病理性質(zhì)決定治療方案，內(nèi)鏡下切除手術(shù)簡單、有效且相對(duì)安全，是目前首選的治療方案。高頻電切除應(yīng)用最廣泛，多數(shù)腸息肉使用此方法切除；內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于消化道腸息肉。
3、微創(chuàng)手術(shù)。在腸鏡篩查中發(fā)現(xiàn)病灶太大或不能安全移除是息肉，可通過腹腔鏡取出。
4、經(jīng)腹結(jié)腸和直腸切除。適用于家族腺瘤性息肉病等遺傳性綜合征，可能需要開腹手術(shù)切除結(jié)腸和直腸。
手術(shù)治療可能出現(xiàn)穿孔、出血、感染等并發(fā)癥，建議患者做好術(shù)后護(hù)理。腸息肉患者應(yīng)改善生活習(xí)慣，增加纖維素提取，食用滋潤清腸通便的食物，避免辛辣、油膩的食物，適當(dāng)增加體育鍛煉。
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結(jié)核瘤要不要做手術(shù)
結(jié)核瘤不一定要做手術(shù)，需要根據(jù)保守治療是否有效果來進(jìn)行分析。大部分的結(jié)核瘤是需要進(jìn)行抗結(jié)核治療，若處于疾病早期，抗結(jié)核治療能取得較好的臨床效果，則一般不需要做手術(shù)。而部分結(jié)核瘤給予藥物治療，不能夠達(dá)到... 詳細(xì)»
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腸息肉多大要做手術(shù)
腸息肉有腺瘤樣息肉、炎性息肉之分，患者的腸粘膜長期受慢性炎癥刺激后發(fā)生病變的情況被稱為炎性息肉，一般屬于良性病變情況。腸息肉沒有超過2cm時(shí)，可以通過腸鏡下電刀直接灼燒清除，在手術(shù)結(jié)束后服用止血消炎類... 詳細(xì)»
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長了膽結(jié)石，要不要做手術(shù)？會(huì)不會(huì)發(fā)生癌變？
膽結(jié)石是臨床上十分常見的疾病，一般出現(xiàn)膽結(jié)石之后應(yīng)該根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取治療措施，才能最大程度控制病情的發(fā)展，否則膽結(jié)石持續(xù)加重的情況下還可能會(huì)引發(fā)其他不良癥狀。很多人在出現(xiàn)膽結(jié)石后不知道是否需要手... 詳細(xì)»
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腸息肉0.3cm要不要切除
腸息肉0.3cm要不要切除應(yīng)根據(jù)患者有無明顯的癥狀來判斷，通常來講腸息肉0.3cm屬于比較小的息肉，經(jīng)過腸鏡檢查后，能明確息肉屬于良性的，而且病人也沒有任何不適癥狀時(shí)，定期觀察即可。但是如果腸鏡結(jié)果表... 詳細(xì)»
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胃息肉需要做手術(shù)嗎
患者通過胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)胃息肉的詳細(xì)情況，其中有10%是腺瘤型息肉，一半幾率是底腺息肉，40%的情況下是增生性息肉。胃底腺息肉就算大于了1cm，癌變幾率也會(huì)很小，但是增生性的息肉好發(fā)于腸上皮化生，很容易... 詳細(xì)»
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