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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
肩周炎會引起胳膊疼痛癥狀,嚴(yán)重的患者可引起三角肌萎縮、上臂肱二頭肌無力、疼痛,甚至肌肉萎縮癥狀。其中大部分是由于延遲治療和缺乏積極的功能鍛煉造成的。在肌間溝會發(fā)生粘連、疤痕形成和肱二頭肌腱增生,導(dǎo)致肱二頭肌腱滑動受限或受阻,肱二頭肌廢用性萎縮,伴有明顯疼痛癥狀。因此,診斷肩周炎時,需要積極治療。
一、肩周炎的癥狀
1、初期可表現(xiàn)為肩部呈陣發(fā)性疼痛,大多為慢性發(fā)作,之后以疼痛逐漸加深且呈現(xiàn)刀割樣疼痛或鈍痛,特別是在勞累后或氣候變化后疼痛加劇。
2、在上舉、內(nèi)旋或外展等肩部關(guān)節(jié)的活動時會受到限制,由于長期的不使用,會造成肩關(guān)節(jié)部位的肌肉力量下降。
3、肩周炎患者會表現(xiàn)為怕冷,在肩關(guān)節(jié)的周圍可觸碰到明顯的壓痛點,還可能在岡上肌或三角肌出現(xiàn)肌肉的痙攣或萎縮。
二、肩周炎的治療
1、一般治療,該病宜臥床休息不宜過多活動,該病急性期疼痛嚴(yán)重時宜休息,主要治療為消炎止痛。但是急性期過后,患者應(yīng)需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的的屈伸旋轉(zhuǎn)及內(nèi)收外展等主動活動動作,活動以不加重夜間疼痛為限。功能鍛煉的目的在于加強新陳代謝,改善肩部血液循環(huán),減輕肌肉痙攣、組織粘連和攣縮,減輕、消除疼痛,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能。
2、急性期治療,該病的急性期治療通過多手段鎮(zhèn)痛為主。并且要注意休息,減少肩部肌肉負(fù)擔(dān)。急性發(fā)作期可以冷敷。疼痛持續(xù)、夜間難以入睡時,可短期服用非甾體類抗炎藥;痛點局限時,可行局部痛點封閉治療。
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