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王海彬 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨科
在臨床上，股骨頭壞死患者發(fā)展到四期，且同時(shí)并發(fā)有關(guān)節(jié)炎疾病時(shí)，其關(guān)節(jié)損傷是比較嚴(yán)重的，關(guān)節(jié)功能也會(huì)明顯下降，導(dǎo)致患者無法行走甚至喪失自理能力。對(duì)于這類患者而言，最佳的應(yīng)對(duì)方案是借助關(guān)節(jié)置換手術(shù)從根本上應(yīng)對(duì)股骨頭壞死的問題。不同患者做完置換手術(shù)后，關(guān)節(jié)可使用的年限是因人而異的，受到許多因素影響的。
股骨頭壞死置換是怎樣的？
股骨頭患者在治療疾病期間，根據(jù)自己所患疾病時(shí)期的不同，可選擇的治療方案也是不同的。一二期患者可通過保守療法應(yīng)對(duì)，常見如用藥、康復(fù)理療等，多數(shù)患者可恢復(fù)正常。對(duì)于三期、四期的患者，多需要借助手術(shù)療法治療，常用手術(shù)如保髖、換髖或置換手術(shù)等。
置換手術(shù)多適合年紀(jì)稍大的患者，當(dāng)然，對(duì)于年輕的、二十幾歲的股骨頭壞死患者而言也是可以做置換手術(shù)的。年輕的患者可根據(jù)自己的具體情況，具體需求，通過置換手術(shù)來達(dá)到改善或擺脫股骨頭壞死疾病的目的，恢復(fù)正常生活，也是可取得的。年齡在45歲以上，嚴(yán)重影響自身工作、生活的股骨頭壞死患者，會(huì)選擇關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
做股骨頭壞死置換手術(shù)，能用幾年？
股骨頭壞死患者做了置換手術(shù)后，可使用的年限與以下兩大因素有關(guān)：
1、與醫(yī)生的技術(shù)有關(guān)。若給患者主刀的醫(yī)生技術(shù)非常熟練，安裝假肢的位置很準(zhǔn)確，很標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)后關(guān)節(jié)使用年限可達(dá)十幾年甚至二十幾年。若置換手術(shù)做的不嚴(yán)謹(jǐn)，術(shù)后使用期僅可能是叁五年甚至更短的時(shí)間。
2、與選擇的假體材料有關(guān)。目前，臨床上常用的假體材料類型主要有叁種：金屬、聚乙烯和陶瓷類。聚乙烯假體材料使用的年限會(huì)比較短，這是由于骨頭對(duì)高分子材料的聚乙烯造成的摩擦是比較多的，比較容易發(fā)生骨溶解的情況，使用年限在十年左右就不行了。陶瓷假體可使用年限比較長(zhǎng)，能持續(xù)使用十五年到二十年左右。
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股骨頭壞死置換能用幾年
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