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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
一、兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)常見疾病
1、肺結(jié)節(jié)病,可以出現(xiàn)兩肺結(jié)節(jié),還可以出現(xiàn)其它系統(tǒng)損害,包括心臟、皮膚等。
2、肺部腫瘤,可以是原發(fā)性肺部腫瘤,也可以是轉(zhuǎn)移性肺部腫瘤,這兩種情況都可以出現(xiàn)兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)。
3、塵肺,患者肯定有明顯的粉塵作業(yè)史。肺結(jié)核,兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)如果考慮為肺結(jié)核應(yīng)該屬于重癥結(jié)核,可以伴有畏寒、高熱、咳嗽、咳痰等癥狀。
4、兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)還可以見于其它少見的疾病,像血管炎等。如果發(fā)現(xiàn)兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)則應(yīng)該進(jìn)一步檢查,包括做支氣管鏡、肺活檢等進(jìn)行診斷。
二、兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)如何處理
1、看一下具體的結(jié)節(jié)情況,最大的結(jié)節(jié)多大,結(jié)節(jié)的形態(tài),或者根據(jù)病人有無其他臟器的惡性病變等來考慮排除一下,有沒有雙肺轉(zhuǎn)移癌。
2、肺部的結(jié)節(jié)有可能大多數(shù)是良性的結(jié)節(jié),那也有的結(jié)節(jié)是惡性的,也就是早期肺癌的表現(xiàn)。所以多發(fā)結(jié)節(jié)的治療是一定要查明原因,再根據(jù)病因進(jìn)一步的治療。
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