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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
膽管發(fā)炎也也就是膽道系統(tǒng)出現(xiàn)了感染，最常見的就是膽管內(nèi)的結(jié)石，梗阻影響到了膽汁的排空繼發(fā)的淤積感染。在臨床上主要是表現(xiàn)為中上腹疼痛，疼痛還可以向右肩背部放射，此外還可以出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹等臨床癥狀或者是腹痛嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)黃疸，甚至有排陶土樣的大便這種很容易出現(xiàn)肝功能的異常。膽管炎可以有兩種嚴(yán)重的表現(xiàn)，分別是夏科氏三聯(lián)征和雷諾氏五聯(lián)癥。前者主要包括高熱寒戰(zhàn)、腹痛以及黃疸。后者會(huì)出現(xiàn)感染性休克以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，多見于急性梗阻性化膿性膽管炎。
引起膽管發(fā)炎的原因
1、膽管炎多是在膽汁淤積的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染所致，主要有大腸桿菌、副大腸桿菌和葡萄球菌等。
2、腹部的占位性病變、12指腸的腫瘤、胰腺的腫瘤都有可能影響到膽汁的排空繼而引發(fā)膽管系統(tǒng)的感染。
3、肝外膽管系統(tǒng)的占位性病變也會(huì)引起膽管發(fā)炎，常見的有惡性腫瘤。
膽管發(fā)炎該怎么辦
1、在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗感染的藥物，比如說如果有疼痛的話就服用一些止疼鎮(zhèn)靜的藥物，同時(shí)也要配合一些利膽消腫的藥物。
2、嚴(yán)重的患者可以考慮手術(shù)治療。
3、平時(shí)要注意清淡飲食，不要食油膩辛辣的食物。
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