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巨春蓉 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
在臨床上，肺移植的適應(yīng)癥有很多，大部分肺部疾病都可以在終末期進(jìn)行肺移植治療。但是進(jìn)行肺移植手術(shù)之前，要對(duì)患者的病情及具體的身體狀況進(jìn)行檢查，做好術(shù)前術(shù)后的準(zhǔn)備工作，才能取得比較理想的治療效果。
肺移植的適應(yīng)癥有哪些？
肺移植的適應(yīng)癥的按照病種來(lái)說(shuō)，可以分為阻塞性肺疾病、肺纖維化、支氣管擴(kuò)張以及肺血管的疾病四種。
第一種是最常見(jiàn)的慢阻肺，中國(guó)是個(gè)慢阻肺的大國(guó)，有許多的慢阻肺人群，在我國(guó)四十歲以上的人群當(dāng)中，慢阻肺的發(fā)病比例達(dá)到8.2%。
第二種是肺纖維化的，主要包括特發(fā)性肺纖維化、風(fēng)濕結(jié)締組織病等。
第三種是支氣管擴(kuò)張，以及合并感染的人群，一般相對(duì)比較年輕，主要是矽肺或塵肺的患者，尤其做采石、采礦、或者玉器職業(yè)的一部分人群。
第四種主要是肺血管的疾病，包括特發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓、遺傳性的肺動(dòng)脈高壓，或先天性心臟病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓的人群。
這些都是肺移植的適應(yīng)癥，也就是說(shuō)這些疾病的患病人群，在終末期都可以接受肺移植治療。
肺移植的術(shù)前檢查是怎樣的？
肺移植的術(shù)前的檢查主要包括兩大部分，第一主要是針對(duì)肺移植的適應(yīng)癥去做一些檢查，比如是一個(gè)慢阻肺的患者來(lái)接受肺移植的治療，首先要對(duì)其適應(yīng)癥進(jìn)行評(píng)估檢查，適應(yīng)癥主要包括這個(gè)患者肺功能的情況怎么樣，通氣功能如何、彌散功能下降的嚴(yán)重程度如何，六分鐘步行距離如何，心臟彩超的情況怎么樣等情況。
針對(duì)這些檢查的目的主要是看患者能不能達(dá)到肺移植的適應(yīng)癥或入選標(biāo)準(zhǔn)，如果達(dá)到入選標(biāo)準(zhǔn)，就可以進(jìn)行肺移植。如果還沒(méi)有達(dá)到入選標(biāo)準(zhǔn)，可以先通過(guò)內(nèi)科藥物的規(guī)范治療，使得患者提高生活質(zhì)量，緩解呼吸困難的癥狀。
第二大部分的檢查是進(jìn)行禁忌癥方面的檢查，主要是對(duì)患者的生命臟器功能進(jìn)行評(píng)估，比如檢查心臟的功能、肝臟的功能、腎臟的功能等，評(píng)估這些功能不能適應(yīng)肺移植手術(shù)。如果能夠適應(yīng)肺移植手術(shù)，就可以接受肺移植治療。
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肺移植的適應(yīng)癥有哪些
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HPV檢查適應(yīng)癥
白帶呈褐色可能有多個(gè)原因，下面分點(diǎn)羅列并詳細(xì)分析具體原因：1.血液混合：如果白帶呈褐色，并伴有血液的出現(xiàn)，可能是由于陰道或子宮頸的小血管破裂引起的。這種情況可能由多種原因引起，如月經(jīng)期間的殘余出血、性... 詳細(xì)»
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