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李輝 副主任醫(yī)師 副教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 急診科
在臨床上，休克是由于機(jī)體受到了體內(nèi)或者外在有害因素，強(qiáng)烈襲擊之后造成有效循環(huán)量變少，使得生理機(jī)能嚴(yán)重障礙的綜合征。常見的誘因比較多，比如出血、外傷、過敏等，導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生一系列的反應(yīng)，最終讓機(jī)體功能快速下降，甚至發(fā)生破壞的現(xiàn)象，被稱為是休克。情況嚴(yán)重的，會讓重要生命器官受到損傷，甚至是無法挽回的傷害。一般來說，老年心衰者、嚴(yán)重感染者、嚴(yán)重?zé)齻?、?yán)重中毒者、嚴(yán)重創(chuàng)傷者等，更容易出現(xiàn)休克的情況，需要多加注意。
休克是一種怎樣的感覺？
目前，休克在臨床中主要分為三種類型，分別是感染性休克、低血容量休克、心源性休克。其中需要注意的是，不管是屬于哪種類型的休克，患者都會發(fā)生低血壓的現(xiàn)象。這主要是由于為了滿足全身氧供和代償氧供的需求，從而導(dǎo)致代償性心率速度增快，其次尿量也會減少。加上血壓下降之后，大腦供氧量不足很容易引發(fā)頭暈，因此患者能夠感受到頭暈的情況。
當(dāng)容量不足以后，身體里面一些器官還會灌注不足，還會發(fā)生口渴的癥狀，非常想要喝水。并且，為了保證氧供，心跳速度會增快，患者也會感受到心臟不舒服，心跳快。發(fā)生尿量減少的原因，這是因?yàn)槟I臟血流供應(yīng)減少造成的。當(dāng)患者發(fā)生休克后，還能明顯感受到尿量明顯變少。
哪種類似的休克比較常見？
感染性休克是臨床上最常見的休克類型之一，主要是因?yàn)槭艿搅思?xì)菌感染之后，血管張力會相對減少。當(dāng)血管張力減少以后，患者全身毛細(xì)血管擴(kuò)張，造成全身血管床增加，就在后期容量不斷上升以后，還會伴隨著心臟重要器官灌注逐漸減少，從而引發(fā)出來全身一系列的癥狀。目前在臨床上，常見的就是Gˉ桿菌感染，同時(shí)還分為冷休克和暖休克兩種類型。一旦發(fā)生感染性休克之后，需要及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后再去針對性治療，才能促進(jìn)身體盡快恢復(fù)。
近日，一位數(shù)年前經(jīng)歷過腸切除、腸吻合術(shù)、膽囊切除術(shù)、膽腸吻合術(shù)等多種手術(shù)的56歲男性患者，因突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)等情況被急診收入醫(yī)院普外科，檢查結(jié)果顯示患者重度感染性休克伴骨髓抑制，血壓僅80/51mmHg，病情極其危重。一般來說，若能在休克早期進(jìn)行有效的干預(yù)，控制引起休克的原發(fā)病因，遏止病情發(fā)展，有助于改善患者的預(yù)后。所幸經(jīng)過及時(shí)的手術(shù)治療，這位患者得以“重生”。
值得一提的是，休克是臨床上常見的緊急情況，應(yīng)該抓緊時(shí)間進(jìn)行救治。在有典型臨床表現(xiàn)的情況下，對于休克的診斷并不難，重要的是能早期識別、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。因此，在生活中，一旦發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)休克的情況，必須想辦法及時(shí)進(jìn)行救治，以維護(hù)健康。
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感染性休克是什么
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感染性休克嚴(yán)重嗎
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感染性休克的飲食
感染性休克也叫做膿毒性休克，是患者在免疫機(jī)能下降的情況下，由于細(xì)菌或者微生物以及毒素所導(dǎo)致的膿毒癥伴休克。導(dǎo)致感染性休克的常見病因是革蘭陰性菌。在臨床表現(xiàn)上，患者會表現(xiàn)為面色蒼白，以及血壓下降或者肢端... 詳細(xì)»
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感染性休克的治療建議
感染性休克主要是指因?yàn)槲⑸锛捌涠舅氐犬a(chǎn)物所引起的膿毒癥伴休克。感染性休克最主要的癥狀面色和皮膚蒼白、四肢肢端濕冷、并出現(xiàn)血壓下降等。而感染性休克則會影響到身體各項(xiàng)器官及系統(tǒng)，從而導(dǎo)致組織細(xì)胞缺血缺氧... 詳細(xì)»
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感染性休克的護(hù)理診斷
微生物的毒素會引起患者膿毒癥休克，尤其是革蘭陰性菌感染會導(dǎo)致休克。感染性休克發(fā)生后，患者要積極進(jìn)行抗感染治療，還需要做好日常護(hù)理工作，基礎(chǔ)疾病引發(fā)的感染性休克也需對癥治療，比方說腹膜炎、敗血癥、肺炎等... 詳細(xì)»
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感染性休克表現(xiàn) A：感染性休克表現(xiàn)為患者面色和皮膚蒼白、肢端濕冷、血壓下降等，要及時(shí)到醫(yī)院通過血常規(guī)、生化以及顱腦ct等...
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