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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
右腎門口結(jié)石通常是指結(jié)石位置位于輸尿管入口或與輸尿管相連接的腎盂,這會導(dǎo)致尿液排出受阻,從而引起腎盂積水。結(jié)石與積水相結(jié)合,可導(dǎo)致尿液在腎臟內(nèi)滯留,給腎臟造成損害。治療右腎門口結(jié)石和右腎中度積水的方法包括藥物治療和手術(shù)治療。
藥物治療主要包括使用解痙藥、利尿藥和抗感染藥等。解痙藥可以緩解尿路平滑肌痙攣,幫助結(jié)石通暢排出;利尿藥可以促進(jìn)尿液排出,減輕腎積水的壓力;抗感染藥可以預(yù)防和治療繼發(fā)感染。
對于嚴(yán)重的尿路結(jié)石伴有腎功能受損或嚴(yán)重感染的患者,手術(shù)治療是必要的。手術(shù)治療包括尿管鏡下碎石術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和開放手術(shù)等。尿管鏡下碎石術(shù)是通過膽囊經(jīng)尿道插入尿管鏡到達(dá)結(jié)石所在部位進(jìn)行碎石治療;腹腔鏡手術(shù)是通過腹壁小切口插入腹腔鏡,進(jìn)行手術(shù)治療;開放手術(shù)是指通過較大的切口進(jìn)行手術(shù)治療。
總的來說,右腎門口結(jié)石和右腎中度積水是尿路結(jié)石常見的表現(xiàn),需要及時治療。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案,患者應(yīng)積極配合治療,并改變不良的生活習(xí)慣,以預(yù)防結(jié)石的再次發(fā)生。
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