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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
在體檢中，腎病晚期患者可能會出現(xiàn)許多指標(biāo)異常的情況，這可能是由于腎臟功能受損導(dǎo)致的。下面是一些常見的異常指標(biāo)及其解釋：
1. 尿酸、尿素氮和肌酐：這些指標(biāo)反映了腎臟的代謝和排泄功能，當(dāng)腎功能受損時，尿酸、尿素氮和肌酐的水平通常會升高。這是因?yàn)槟I臟無法有效地排除廢物和代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致這些物質(zhì)在血液中積累。
2. 血壓：腎病晚期患者常伴有高血壓，這可能是由于腎臟激素調(diào)節(jié)功能受損和腎小動脈收縮引起的。高血壓會加重腎臟的負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步損害腎功能。
3. 血鉀：正常情況下，腎臟將血液中過多或過少的鉀離子排出體外，維持血液中鉀離子的平衡。然而，腎病晚期患者可能會出現(xiàn)高鉀血癥，這是由于腎臟無法有效排除體內(nèi)的多余鉀離子造成的。高血鉀可能會引發(fā)心律失常等嚴(yán)重癥狀。
4. 血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：腎病晚期患者可能會出現(xiàn)貧血，這是由于腎臟不能產(chǎn)生足夠的紅細(xì)胞生成激素引起的。貧血會影響氧氣的輸送和組織的代謝，導(dǎo)致疲勞、氣短等癥狀。
5. 鈣和磷：腎臟在維持體內(nèi)鈣磷平衡中起著重要作用。腎病晚期患者可能會出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂，血磷水平升高，鈣水平降低。這可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和痛風(fēng)等并發(fā)癥。
了解這些異常指標(biāo)的意義，可以幫助醫(yī)生評估腎病晚期患者的病情和治療方案，建議及時就醫(yī)并進(jìn)行針對性治療。
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