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黃喬東 主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 疼痛科
肋骨部位不管是出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛還是肋軟骨炎，患者都會有一定的疼痛感出現(xiàn)。不同之處是肋間神經(jīng)痛是肋間質(zhì)部位隨著神經(jīng)走向呈現(xiàn)的反射性疼痛，多是持續(xù)性的疼痛。肋軟骨炎疾病發(fā)作時，肋軟骨部位多會有腫塊出現(xiàn)，用手觸摸或按壓時，患者才會有疼痛感出現(xiàn)。因此兩者并不是同一種疾病，是需要辯證治療的。
肋間神經(jīng)痛與肋軟骨炎有關(guān)嗎
肋間神經(jīng)痛和肋軟骨炎，兩者之間多無明顯的關(guān)系存在。如果是肋軟骨炎，患者在急性期發(fā)炎的時候，有可能會刺激到肋間神經(jīng)或者是神經(jīng)根，引起肋間神經(jīng)痛的癥狀。肋間神經(jīng)痛癥狀的發(fā)生是與許多因素有關(guān)的，人們在出現(xiàn)疼痛問題去醫(yī)院接受檢查找不到任何原因時，就稱為是原發(fā)性的肋間神經(jīng)痛?；颊咴诮邮軝z查的過程中，發(fā)現(xiàn)存在有椎間盤有突出病變或肋骨部位長有腫瘤，或者是惡性的腫瘤轉(zhuǎn)移到肋間部位，或者帶狀皰疹病毒感染以后刺激到肋間神經(jīng)，引起肋間神經(jīng)痛。肋軟骨炎疾病的發(fā)生，其誘因尚未明確。
如何確診肋間神經(jīng)痛
針對肋間神經(jīng)痛問題的診斷，需要通過臨床癥狀體征，加上輔助檢查來進(jìn)行。肋間神經(jīng)痛典型的臨床表現(xiàn)是從背部向前下方放射的，是針刺樣閃電樣刀割樣，甚至是火燒樣的疼痛，疼痛呈現(xiàn)半環(huán)形分布。如果疼痛累及到兩側(cè)肋間，兩邊都有從后向前放射痛的情況出現(xiàn)。
第二，體征。肋間神經(jīng)痛癥狀發(fā)作時，多數(shù)患者的體征表現(xiàn)是很少的，特別是在原發(fā)性的肋間神經(jīng)痛的時候，可能都找不到體征。如果是有繼發(fā)的肋間神經(jīng)痛，比如感染帶狀皰疹，局部可以看到色素的沉著或者缺失，在觸摸或者按壓后看是否會有疼痛的癥狀出現(xiàn)。第三，輔助檢查。如病毒感染帶狀皰疹可以做抗體的檢測，也可同時做x線、CT或者磁共振排查是否有骨質(zhì)增生、椎間盤的突出或者是腫瘤的轉(zhuǎn)移等疾病。通過癥狀、體征、輔助檢查綜合性分析后，才能確診疾病。
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肋間神經(jīng)痛與肋軟骨炎有關(guān)嗎
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肋間軟骨炎
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肋軟骨炎是一種比較常見的疾病，患有這種疾病的患者非常多，尤其是中青年女性更容易患上這種疾病。肋軟骨炎這一疾病的癥狀相對明顯，主要有出現(xiàn)胸痛的情況，特別是在深呼吸和咳嗽的情況下，疼痛更加嚴(yán)重，而且在肋軟... 詳細(xì)»
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肋間神經(jīng)痛的原因
肋腔神經(jīng)痛是臨床上的一種病癥，是患者出現(xiàn)的一種主觀癥狀，疼痛多分布于胸部或腹部等區(qū)域。在臨床上，肋間神經(jīng)痛是指肋間神經(jīng)因不同原因受到損害而產(chǎn)生的一個或多個肋腔神經(jīng)性疼痛癥狀，可以表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性疼... 詳細(xì)»
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肋間神經(jīng)痛的癥狀
肋腔神經(jīng)痛是臨床上的一種病癥，是患者出現(xiàn)的一種主觀癥狀，疼痛多分布于胸部或腹部等區(qū)域。在臨床上，肋間神經(jīng)痛是指肋間神經(jīng)因不同原因受到損害而產(chǎn)生的一個或多個肋腔神經(jīng)性疼痛癥狀，可以表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性疼... 詳細(xì)»
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