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張力 副主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 骨科
頸椎病是一種常見的骨科疾病，頸椎病的治療分為保守治療和手術治療。微創(chuàng)手術是手術治療中的一種，適用于70%的頸椎病患者，手術成功率達到94%以上。微創(chuàng)手術顧名思義創(chuàng)口較小，是通過牙簽粗細的空心針伸入病變頸椎間盤。對患者的損傷較小，不影響未來的頸部的美觀及日常生活。
那么，什么是頸椎病的微創(chuàng)手術？頸椎病的微創(chuàng)手術可靠嗎？
什么是頸椎病的微創(chuàng)手術？
頸椎病的微創(chuàng)手術包括幾種手術方式。
比如說最簡單的頸椎間盤消融手術，這個手術是通過細針的穿刺，進入到頸椎的椎間盤。然后通過打入臭氧或者是采用射頻技術，來使頸椎間盤消融吸收。
再有就是使用比較廣泛的，顯微鏡輔助下的頸椎間盤切除，椎間融合手術。通過顯微鏡把視野放大，可以做到在一個很小的切口內完成這個手術。組織損傷小，手術的準確度和手術的精度都是比較高的。
另外還有包括后路的key hole手術，key hole手術也是在顯微鏡的輔助下，通過后路的一個小切口。通過在椎板上進行開孔，來摘除突出的椎間盤髓核組織，達到解除神經壓迫的目的。
頸椎病的微創(chuàng)手術可靠嗎？
頸椎病微創(chuàng)手術，目前主流的手術方式，是顯微鏡輔助下的頸椎前路或者后路手術。顯微鏡輔助下的頸椎前后路手術，在國內外已經有三十余年的歷史，手術方式是比較成熟的。
通過顯微鏡的輔助放大作用，可以在一個小的切口下完成頸椎間盤的切除，頸椎管的減壓以及頸椎的融合。這個手術方式具有創(chuàng)傷小，恢復快，準確性高，療效確切，并發(fā)癥少等這些優(yōu)點。
另外目前還有一類是在全內鏡下的頸椎間盤減壓手術，這類手術目前還是處于一個探索階段，也可能在今后還會有進一步的發(fā)展。
頸椎病有幾種手術治療方式？
頸椎病的手術治療方式從總體上來說，分成兩大類。一類是前路手術，一類是后路手術。
前路手術又分為頸椎間盤切除，椎間融合內固定手術，也就是所謂的ACDF手術。還有做頸椎椎體的次全切除，通過鈦網(wǎng)或者是自體骨的支撐，完成頸椎前路減壓以及融合，也就是我們說的ACCF手術。
還有就是頸椎的后路手術，頸椎的后路手術主要是顯微鏡輔助下的key hole手術。通過頸后部的一個小切口，在顯微鏡的輔助下，在椎板上做小的一個開窗。通過這個小的開窗，可以切除突出的椎間盤，解除神經根的壓迫。
頸椎病的微創(chuàng)手術，目前來看手段相對成熟，沒有太大的治療風險。并且由于微創(chuàng)產生的創(chuàng)口較小，對于頸部的美觀的影響較小，恢復也比較快，準確性較高，并發(fā)癥較少，被許多人接受。
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