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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
帕金森病是一種進(jìn)展性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,通常在 50 歲以上的年齡段發(fā)病,其特征為運(yùn)動(dòng)障礙、顫抖、肌張力增高和不自主運(yùn)動(dòng)。以下是帕金森病的確診步驟和方法:
1. 病史和癥狀評(píng)估:醫(yī)生將詢問病人的癥狀出現(xiàn)的情況和程度,如震顫、僵硬、運(yùn)動(dòng)減慢、平衡問題以及其他運(yùn)動(dòng)障礙。
2. 神經(jīng)系統(tǒng)檢查:醫(yī)生將進(jìn)行一系列神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以評(píng)估肌張力、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性、平衡和步態(tài)等方面的問題。醫(yī)生還可能使用動(dòng)作觀察和運(yùn)動(dòng)測試來評(píng)估病人的運(yùn)動(dòng)功能。
3. 非運(yùn)動(dòng)癥狀評(píng)估:帕金森病還伴隨許多非運(yùn)動(dòng)癥狀,如抑郁、失眠、便秘等。醫(yī)生也會(huì)評(píng)估病人是否存在這些癥狀。
4. 影像學(xué)檢查:有時(shí)醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行影像學(xué)檢查,如腦部 CT 或 MRI 掃描,以排除其他病因,并確定是否存在其他與帕金森病相關(guān)的變化。
5. 實(shí)驗(yàn)室檢查:雖然不能通過實(shí)驗(yàn)室檢查單獨(dú)確診帕金森病,但醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)室檢查來排除其他潛在疾病,如甲狀腺功能異常等。
6. 后續(xù)評(píng)估:帕金森病是一種進(jìn)展性疾病,其癥狀和體征會(huì)隨時(shí)間逐漸加重。因此,醫(yī)生可能會(huì)建議對(duì)病人進(jìn)行定期隨訪和進(jìn)一步評(píng)估,以觀察病情的變化,并確定是否需要調(diào)整治療方案。
需要強(qiáng)調(diào)的是,帕金森病的確診需要由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行,因?yàn)槠浒Y狀和體征與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病相似。早期檢測和確診有助于及早開始合適的治療,以減緩疾病進(jìn)展和提高生活質(zhì)量。因此,如有懷疑患有帕金森病的癥狀,建議盡早咨詢醫(yī)生并進(jìn)行全面評(píng)估。
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