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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
二型糖尿病是一種慢性代謝性疾病。二型糖尿病可服用α-葡萄糖苷酶抑制劑、雙胍類藥物、磺脲類藥物、胰島素釋放增加劑等藥。
1、α-葡萄糖苷酶抑制劑:α-葡萄糖苷酶抑制劑作用于小腸黏膜刷狀緣的α-葡萄糖苷酶,延緩碳水化合物的消化和吸收,降低餐后血糖的升高速度和幅度,使碳水化合物在腸道內(nèi)分解為葡萄糖的速度減慢,減少了血糖的波動。常見的藥物有伏格列波糖膠囊、阿卡波糖片等。
2、雙胍類藥物:雙胍類藥物主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用來降低血糖。抑制糖異生,提高組織對胰島素的敏感性,改善胰島素抵抗,從而達到降糖效果。常見的藥物有鹽酸二甲雙胍片、吡格列酮二甲雙胍片、二甲雙胍格列齊特片等。
3、磺脲類藥物:磺脲類藥物與胰島β細胞表面的磺脲類受體結(jié)合,關(guān)閉細胞膜上的鉀離子通道,導致細胞膜去極化,促使鈣離子內(nèi)流,促進胰島素的釋放,以降低血糖水平。常見的藥物有格列吡嗪膠囊、氯磺丙脲片等。
4、胰島素釋放增加劑:胰島素釋放增加劑通過作用于胰島β細胞膜上的相關(guān)受體,增強β細胞對葡萄糖的敏感性,促進胰島素的快速釋放,有效地降低血糖。常見的藥物有格列美脲片、格列齊特片等。
二型糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測血糖。若血糖控制不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥,及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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