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孟立強(qiáng) 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
腎病綜合癥患病群體多發(fā)于兒童,患有腎病綜合征患者身上比較明顯的特征是他們的腎臟相關(guān)膜的通透性會(huì)有所改變,這就導(dǎo)致他們尿液通常會(huì)出現(xiàn)蛋白尿現(xiàn)象,甚至身體會(huì)出現(xiàn)水腫等癥狀。
腎病綜合征和慢性腎炎都是腎小球的疾病,這都是各種原因?qū)е履I小球?yàn)V過(guò)屏障的損害,從而導(dǎo)致血液中紅細(xì)胞和白蛋白漏入尿液。不過(guò),前者的定義為24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克,而后者的蛋白尿沒(méi)有達(dá)到這樣的水平。慢性腎炎的全稱是慢性腎小球腎炎,患病群體通常比較廣泛,患病原因的類型也是多種多樣。通常來(lái)說(shuō),患慢性腎炎的群體會(huì)出現(xiàn)血尿,蛋白尿,水腫等現(xiàn)象。
總的來(lái)說(shuō),就是人體的腎臟會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能衰退。雖然衰退過(guò)程是非常緩慢的,但是最終患者的腎臟會(huì)發(fā)展成腎小球病。既然腎病綜合癥患者和慢性腎炎都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、水腫等現(xiàn)象,兩者之間會(huì)不會(huì)存在區(qū)別呢?兩者存在的區(qū)別是什么呢?
腎病綜合癥顧名思義就是患者身體出現(xiàn)了很多的腎病問(wèn)題,也就是說(shuō)通常會(huì)存在很多種類型的腎病炎癥一起發(fā)生。因此,在腎病綜合癥的治療過(guò)程較慢性腎炎相對(duì)復(fù)雜困難,治療費(fèi)用也相對(duì)高。因?yàn)獒t(yī)生既要治療原發(fā)疾病,又要控制并發(fā)病的發(fā)生。而慢性腎炎就是純粹患者腎臟出現(xiàn)了炎癥,沒(méi)有別的癥狀,治療過(guò)程肯定就比較省心,費(fèi)用也會(huì)比較低。
在平時(shí)的生活中,患者們應(yīng)當(dāng)要自覺(jué)不吃或者是少吃高脂的食物,對(duì)于慢性腎炎患者而言,其可能會(huì)出現(xiàn)有高血壓和貧血的癥狀,而脂肪的攝入對(duì)于高血壓和貧血的發(fā)病而言是較為不利的因素,因而慢性腎炎病人此時(shí)不應(yīng)當(dāng)要過(guò)多食用。
除此之外,還應(yīng)當(dāng)要自覺(jué)限制植物蛋白質(zhì)的攝入,對(duì)于蛋白質(zhì)的攝入量,此時(shí)應(yīng)當(dāng)要結(jié)合患者腎功能的具體情況而定。如果病人有出現(xiàn)少尿、水腫和氮質(zhì)滯留等情況時(shí),為了進(jìn)一步減輕腎臟的負(fù)擔(dān),此時(shí)患者們就應(yīng)當(dāng)要自覺(jué)避免非蛋白氮在體內(nèi)的積存。
慢性腎炎沒(méi)有得到患者及時(shí)的重視和及時(shí)的治療很有可能會(huì)發(fā)展成腎病綜合癥,因此只要是身體出現(xiàn)了問(wèn)題就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),以免病情發(fā)展地更加嚴(yán)重。
指導(dǎo)專家:周琪,主治醫(yī)生,馬鞍山市人民醫(yī)院腎內(nèi)科。
公立三甲醫(yī)院工作十年,擅長(zhǎng)腎小球疾病、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎病、血液凈化。
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