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林天歆 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
手術(shù)治療是大部分膀胱癌患者主要的治療方式,有些患者需要行膀胱部分切除,有些則需要行根治性膀胱切除術(shù)。任何癌癥都有復發(fā)的可能性,膀胱癌也不例外,即使是施行膀胱全切術(shù)也并非沒有后顧之憂,它仍存在一定的復發(fā)率。
膀胱癌全切術(shù)復發(fā)率是多少?
膀胱全切術(shù)后膀胱癌的復發(fā)率,跟膀胱癌的分級和分期有著密切關(guān)系。如果膀胱癌還沒有侵犯到肌層(T1期或者原位癌),則治療效果會比較好;如果只是剛剛侵犯到肌層(T2期)而且惡性度也不高(低級別,分化好),則復發(fā)率會相對比較低。
如果膀胱癌侵犯到了肌層或者膀胱以外,且腫瘤惡性度比較高(高級別,分化差),甚至部分患者已經(jīng)出現(xiàn)盆腔淋巴轉(zhuǎn)移了,這種情況下膀胱癌術(shù)后的復發(fā)率就特別高,術(shù)后往往需要進行輔助化療,或者聯(lián)合免疫治療。膀胱癌全切術(shù)后復發(fā)指的是局部復發(fā),而晚期膀胱癌患者會發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,這些情況就很不樂觀。
我們根據(jù)腫瘤分期歸納了膀胱癌根治術(shù)后大概的生存時間,有一定的參考價值。但必須清楚,具體到每個人的情況,差異是很大的。
膀胱癌全切術(shù)的利弊有哪些?
膀胱癌全切術(shù),也稱為根治性膀胱切除術(shù)。一般情況是因為腫瘤侵犯到了肌肉,或者因為腫瘤無法通過尿道電切干凈。手術(shù)需要把整個膀胱都切除掉,同時還要進行盆腔淋巴清掃。正如我們前面所講,這種方法對于腫瘤控制的效果會比較好,特別對于T2期或者T2期以下的患者。
但膀胱癌全切術(shù)也有很多弊端,最重要的是生活質(zhì)量可能會下降,因為失去了原來可以正常儲存和排泄尿液的膀胱,那么需要用其他方法來代替,最主要的方式是回腸造口和用腸道做成新的膀胱。但無論哪種方法,都很難得取得令人很滿意的效果。
此外,膀胱癌全切術(shù)非常復雜、步驟繁多,是泌尿外科最大的手術(shù)之一。手術(shù)的創(chuàng)傷比較大大、患者恢復慢,并發(fā)癥發(fā)生率高,治療費用也比較高。
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膀胱癌全切術(shù)復發(fā)率
林天歆 主任醫(yī)師
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膀胱癌全切術(shù)的利弊
林天歆 主任醫(yī)師
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膀胱癌全切術(shù)的利弊
李奎慶 主治醫(yī)師
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膀胱癌全切膀胱后還會復發(fā)嗎
王斌 主任醫(yī)師
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膀胱癌全切術(shù)有什么利弊
黃海 主任醫(yī)師
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王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
膀胱癌全切后怕什么
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膀胱癌全切后復發(fā)幾率多大
膀胱癌是一種較為常見的惡性腫瘤,其切除手術(shù)是目前主要的治療方法。復發(fā)幾率取決于多個因素,包括患者年齡、免疫系統(tǒng)功能、腫瘤的分級和分期等,具體分析如下:根據(jù)病理類型和分期的不同,膀胱癌可以分為非肌層侵犯... 詳細»
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膀胱癌全切后還會復發(fā)轉(zhuǎn)移嗎
膀胱癌全切術(shù)后仍然有復發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性。如果在膀胱癌全切術(shù)的過程中,病灶沒有完全切除,可能會導致殘留癌細胞的存在,進而引發(fā)復發(fā)和轉(zhuǎn)移。需要注意,膀胱癌常常會侵犯周圍的淋巴結(jié),手術(shù)過程中若無法完全清除所... 詳細»
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膀胱癌手術(shù)全切后會轉(zhuǎn)移復發(fā)嗎
膀胱癌手術(shù)全切后仍有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移和復發(fā),具體可能原因如下:1.微小殘留病灶:盡管手術(shù)時盡可能切除所有腫瘤組織,但有時仍有微小殘留病灶存在,可能導致術(shù)后復發(fā)。2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:膀胱癌常通過淋巴系統(tǒng)進行轉(zhuǎn)移... 詳細»
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膀胱癌全切后會轉(zhuǎn)移嗎
膀胱癌全切手術(shù)后,轉(zhuǎn)移的可能性是存在的,但并不是所有患者都會發(fā)生轉(zhuǎn)移。以下是一些可能導致轉(zhuǎn)移的原因和處理方式:1.術(shù)前轉(zhuǎn)移:有時在手術(shù)前,膀胱癌可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移到其他部位,尤其是淋巴結(jié)、骨骼、肺和肝臟。這... 詳細»
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膀胱癌術(shù)后復發(fā)率高嗎
膀胱癌術(shù)后復發(fā)率因不同的因素而異,但整體而言,膀胱癌的復發(fā)率相對較高。首先腫瘤的大小、級別和組織學類型是決定復發(fā)率的重要因素。高級別的腫瘤比低級別的腫瘤更容易復發(fā)。腫瘤大小超過3厘米,或侵犯肌層時更容... 詳細»