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梁一鳴 副主任醫(yī)師 廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死屬于非常可怕的一種疾病，因?yàn)檫@種病是突發(fā)性的，如果搶救的不及時(shí)很有可能會(huì)造成患者死亡。所以當(dāng)患者出現(xiàn)腦梗死的情況，一定要及時(shí)全力搶救，這樣才能夠有效的控制住病情。另外，腦梗死患者在治療的過(guò)程中也是有很多方面需要注意的，做好醫(yī)生所囑咐的各注意事項(xiàng)，才能夠保證治療更加有效。
腦梗死怎么治療?
腦梗死的患者一般不用通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，當(dāng)然也有個(gè)別的患者可能需要做手術(shù)，比如腦梗死面積比較大的患者，出現(xiàn)了腦疝或有嚴(yán)重的腦水腫，這樣的情況就需要手術(shù)來(lái)治療，一般是需要開(kāi)顱減壓。
腦梗死的并發(fā)癥跟中風(fēng)患者的癥狀是相同的，有腦梗死的患者絕大部分是不需要做開(kāi)顱手術(shù)，只有少數(shù)的病人需要做這個(gè)手術(shù)，做該手術(shù)就是患者腦梗死的面積較大。
腦血管分為了前后不同的循環(huán)系統(tǒng)，主要是有大腦中、前、后動(dòng)脈這些不同的分支。在中分支出現(xiàn)大的梗阻會(huì)引起半腦的梗阻，或者絕大部分腦部出現(xiàn)梗阻，這種情況容易造成厲害的腦水腫，而腦水腫就容易引發(fā)腦疝，是要做開(kāi)顱減壓的。主要是因?yàn)橛心X水腫的問(wèn)題，如果不能及時(shí)的減壓，會(huì)直接影響到腦干的呼吸和心血管中樞，因?yàn)槿说哪X子是由骨頭包圍住的，出現(xiàn)腦水腫情況就會(huì)占據(jù)的位置比較大，壓迫腦干。
當(dāng)然絕大多數(shù)的腦梗死患者是沒(méi)有必要做手術(shù)的，只有極少數(shù)的患者需要做，這些極少數(shù)的患者就是出現(xiàn)了大面積腦梗死現(xiàn)象造成腦水腫嚴(yán)重，形成腦疝，這種情況下需要及時(shí)手術(shù)，這樣能夠減輕腦水腫。主要的手術(shù)方式有去骨瓣減壓，還可以做腦室穿刺外引流，這是不同的兩種手術(shù)方式，也是腦梗死患者比較常用的手術(shù)。
使用這兩種手術(shù)方式，不論是哪一種，患者做完后往往處于昏迷的狀態(tài)，因?yàn)榛颊叩哪X水腫并沒(méi)有徹底消退，所以在這個(gè)時(shí)候要注意氣道的護(hù)理，尤其是要預(yù)防肺部感染。如果有急性肺炎，甚至需要?dú)夤芮虚_(kāi)，再者營(yíng)養(yǎng)方面也要注意，最好攝入的食物高能量高熱量，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，還有長(zhǎng)時(shí)間臥床要注意預(yù)防褥瘡，這些都是術(shù)后要注意的問(wèn)題。
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腦梗死可以做手術(shù)嗎
如果是腦梗死反復(fù)發(fā)作，但不是大面積腦梗死，就不會(huì)造成完全癱瘓。如果檢查結(jié)果是由頸動(dòng)脈狹窄引起的，可以進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)以防止再次發(fā)生腦梗死。腦梗死是一種急癥，病死率高，應(yīng)盡早治療。應(yīng)盡可能在發(fā)病后4... 詳細(xì)»
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腦梗死做手術(shù)還是保守治療
腦梗死，絕大多數(shù)，行藥物治療，不需要做手術(shù)；藥物治療，在急性期給予患者使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)活血化瘀等藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)在治療期間動(dòng)態(tài)復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)腦梗塞的變化。對(duì)大面積腦梗死的患者而言，往往在發(fā)病之后會(huì)繼... 詳細(xì)»
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什么是腦梗死
腦梗死，又稱缺血性腦卒中，是由于腦血管病變或血液栓塞引起的血液循環(huán)障礙，腦組織供血不足會(huì)讓腦細(xì)胞缺血壞死。腦梗死是中老年人的常見(jiàn)病，發(fā)病率高，患者常常在平靜狀態(tài)或睡眠中突然出現(xiàn)言語(yǔ)障礙、單側(cè)肢體癱瘓或... 詳細(xì)»
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