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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
血栓排除與凝血功能是人體生理機(jī)制中兩個(gè)緊密相關(guān)但又有所區(qū)別的過(guò)程。
血栓排除主要依賴(lài)于體內(nèi)的纖溶系統(tǒng)。當(dāng)血栓形成后,纖溶酶原會(huì)被激活成為纖溶酶,它能夠分解血栓中的纖維蛋白,使血栓逐漸溶解并排除。此外,體內(nèi)的單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)也會(huì)參與血栓的清除,通過(guò)吞噬作用將血栓碎片清除出體外。
凝血功能則是為了防止血液過(guò)度流失而存在的生理機(jī)制。當(dāng)血管受損時(shí),血小板會(huì)迅速聚集在受損部位,形成血小板血栓以初步止血。隨后,凝血因子會(huì)被激活,通過(guò)一系列復(fù)雜的級(jí)聯(lián)反應(yīng),最終形成纖維蛋白網(wǎng),將血小板、紅細(xì)胞等血液成分網(wǎng)羅其中,形成穩(wěn)定的血凝塊以止血。
兩者之間的關(guān)系在于,血栓排除是為了防止血栓形成后過(guò)度堵塞血管,而凝血功能則是為了迅速止血。在正常生理狀態(tài)下,兩者處于動(dòng)態(tài)平衡中,共同維護(hù)著血管的通暢與血液的流動(dòng)。然而,在某些病理情況下,如動(dòng)脈粥樣硬化、血管損傷等,這種平衡可能會(huì)被打破,導(dǎo)致血栓形成或出血等問(wèn)題的發(fā)生。
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