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侯立城 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
先天性肺發(fā)育不良是胚胎發(fā)育過(guò)程中肺芽發(fā)育產(chǎn)生障礙所致,可見支氣管、血管和肺泡組織數(shù)量和容積減少,發(fā)病率較低,主要表現(xiàn)為呼吸困難、長(zhǎng)期反復(fù)呼吸道感染、體力及耐力較差等癥狀,部分患者有咯血現(xiàn)象,體檢可見患側(cè)胸廓塌陷,活動(dòng)度減弱。
肺發(fā)育不良可能導(dǎo)致反復(fù)的肺部感染及多種并發(fā)癥,影響心肺功能,還會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥,比如呼吸功能的障礙、肺活量不足、運(yùn)動(dòng)中的呼吸困難、生長(zhǎng)發(fā)育的遲緩、貧血、繼發(fā)性脊柱側(cè)彎和呼吸道感染反復(fù)發(fā)作等癥狀。無(wú)明顯臨床癥狀的肺發(fā)育不良可不做治療,但有反復(fù)咯血或肺部感染,甚至發(fā)育遲緩且合并有殘余肺、支氣管或血管畸形者,須切除肺葉或全肺治療。
肺部發(fā)育不良的治療手段和注意事項(xiàng):
1、積極控制肺部感染,遵醫(yī)囑選擇敏感抗生素,但應(yīng)注意患者年齡,斟酌用量,減少抗生素的副作用;
2、有嚴(yán)重呼吸困難、缺氧癥狀的可用呼吸機(jī)進(jìn)行吸氧治療;
3、加強(qiáng)護(hù)理,注意保暖,避免著涼感冒,經(jīng)常幫助翻身、叩背,以促進(jìn)痰液排出;
4、避免吸入煙塵、二手煙等氣體,防止不良反應(yīng)加重;
5、注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,可進(jìn)行適度鍛煉,切忌運(yùn)動(dòng)過(guò)度。
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